什么是颈椎椎管狭窄症？

    椎管狭窄症指因椎管狭窄引起脊髓或神经根受压并导致相关 症状的疾病。颈椎椎管因先天性或继发性因素引起一个或多个平 面管腔狭窄，并出现相应的脊髓和神经根受累症状，称为颈椎椎管 狭窄症。
  颈椎椎管狭窄症的发生率仅次于腰椎椎管狭窄症，有些 颈椎椎管狭窄症患者同时有腰椎椎管狭窄症，此时可称为颈腰综 合征。  颈椎椎管狭窄亦分为先天性及继发性。先天性多为发育型椎 管狭窄，即在颈椎发育过程中，由于某种原因造成其一些部分发育 短小而导致椎管腔狭窄。
  继发性椎管狭窄最常见为退行性变椎管 狭窄，即由于颈椎间盘退行性变、突出、骨质增生、椎节不稳、韧带 肥厚和骨化等使椎管容积减少，导致脊髓和神经根受压; 其他，如陈旧性颈椎损伤、结核、颈椎手术后等，亦可导致颈椎椎管 狭窄。
    颈椎椎管狭窄者易患颈椎病，在颈椎椎管较大者，即使脊椎退 行性变较重亦不易引起症状，一旦出现症状经非手术治疗也较易治愈；而在先天性颈椎椎管较小者，轻微的退行性改变即可压迫脊髄或神经根发生症状，有时轻微损伤即可引起严重神经症状，尤其在年龄较大患者，甚至较大的颈椎过伸动作即可导致神经损伤。
    颈椎椎管狭窄症多见于40岁以后中老年人。起病隐匿，发展较缓慢，很多在创伤或反复轻微外伤后出现症状或使症状加重。临床症状呈多样性，包括疼痛、软弱及肢体痉挛，某些患者在颈椎后伸时可出现突然的、短暂的、向下扩散的电击样休克感。
  典型症状如下：(1)四肢麻木，无力，发凉，僵硬不灵活，脚落地似踩棉花感；颈 部活动受限或不明显，步态蹒跚，易跌倒。  (2)胸腹部可有束带感，重者可出现呼吸困难，四肢及躯干感 觉减退或消失，肌力减弱，站立及行走不稳，严重者可出现四肢瘫 痪。
  X线检査、脊髓造影、CT、磁共振（MRI)检査有助于疾病的诊 断及协助制订治疗方案。但要注意将上述检査结果与临床表现密 切结合考虑。[收起]