刘***
2014-03-20 14:48:00
PRL的测定可作为评定下丘脑-垂体功能的一项重要指标，特别是对垂体催乳素瘤，各种因素引起的高催乳素血症，以及下丘脑蒂病症的诊断具有特殊重要的价值，并对月经异常和不孕的病因诊断与鉴别诊断有极大意义。
PRL升高：
1。 下丘脑病变。如颅咽管瘤、异体松果体瘤、转移性肿瘤等，使下丘脑PIF减少，血PRL升高。
2。 垂体泌乳素瘤...[展开]
PRL的测定可作为评定下丘脑-垂体功能的一项重要指标，特别是对垂体催乳素瘤，各种因素引起的高催乳素血症，以及下丘脑蒂病症的诊断具有特殊重要的价值，并对月经异常和不孕的病因诊断与鉴别诊断有极大意义。
PRL升高：
1。 下丘脑病变。如颅咽管瘤、异体松果体瘤、转移性肿瘤等，使下丘脑PIF减少，血PRL升高。
2。 垂体泌乳素瘤。由于泌乳素细胞自主性地分泌PRL，血中PRL明显升高。
3。 垂体病变。如垂体生长激素瘤(巨人症/肢端肥大症)、柯兴氏病，空蝶鞍等病变使PRL释放增多。
4。 原发性甲状腺功能减退。由于血液中甲状腺激素减少，反馈作用减弱，下丘脑TRH增加，或对TRH反应加强致使血PRL升高，TSH与PRL成正比关系。
5。 肾上腺功能减退。糖皮质激素减少直接作用于垂体或通过下丘脑血清或内啡肽等间接作用使血PRL升高。
6。 肝、肾疾病。肝硬化或慢性肾功能衰竭时，PRL的代谢清除减少。
7。 药物影响。口服避孕药、雌激素通过刺激垂体PRL细胞使PRL分泌增加。抗癫痫药、抗忧郁药、抗高血压药如利血平、甲氰咪呱、吗啡等药物抑制下丘脑多巴胺分泌或影响其效应导致垂体PRL分泌过多，血PRL升高。
8。 糖尿病。近年来发现糖尿病人的空腹PRL值升高，可能是高血糖抑制中枢多巴胺的释放，引起血PRL升高。某些饮食也可能会影响血清PRL水平有关。
9。 原发性性功能减退。
PRL可以升高到正常的2-3倍，男性表现为性欲减退及不育。[收起]
