袁***
2016-09-13 23:09:09
胰岛素治疗时的注意事项:
1。失效问题。有些患者用了胰岛素之后,血糖突然升高,这不是因为药物失效,而是细胞功能不足以用原来的办法控制了,此时应该调整用药。
2。乙肝糖尿病患者。 乙肝分两种情况,不管是小三阳还是大三阳,只要肝功能好,乙肝活动性不强,有些口服药不是禁忌证,是可以用胰岛素的。 如果现在抗病毒治疗本身就可以引起血糖增...[展开]
胰岛素治疗时的注意事项:
1。失效问题。有些患者用了胰岛素之后,血糖突然升高,这不是因为药物失效,而是细胞功能不足以用原来的办法控制了,此时应该调整用药。
2。乙肝糖尿病患者。
乙肝分两种情况,不管是小三阳还是大三阳,只要肝功能好,乙肝活动性不强,有些口服药不是禁忌证,是可以用胰岛素的。 如果现在抗病毒治疗本身就可以引起血糖增高,如干扰素等,而口服药不能有效控制血糖,建议最好用胰岛素。
3。饮食问题。患者应注意控制饮食,定时定量,注意分餐、加餐,睡前血糖低于5毫摩尔/升时需要加餐。如果使用胰岛素用量偏大,会增加患者的食欲,此时如不注意控制饮食,就会导致体重增加。
4。
运动问题。不推荐餐前运动,锻炼的时间也宜固定,延长的运动(45〜60分钟)及剧烈的运动可以增加所注射胰岛素的吸收速率,因此可能需要减少胰岛素剂量。低血糖有可能发生在运动期间或运动后,因此运动时应携带纯糖食品,如糖果、巧克力、饼干、点心等,以备不时之需。
一般甜味剂如木糖醇、甜菊糖不能作为低血糖的急救食品。
5。血糖、尿糖检测。肾糖会有改变的患者,如老人、妊娠妇女、肾病患者等,不能根据尿糖结果调整胰岛素,有条件的应尽量采用微量血糖仪监测血糖,病情稳定时每隔1〜2周测定一天中的空腹血糖、三餐后2小时内血糖、睡前血糖,医生根据上述血糖结果调整胰岛素用量。
6。注射胰岛素前的准备。 使用人短效或人预混胰岛素的患者应保证在30〜45分钟内进餐。检查胰岛素外观,如发现有结块、冰冻、沉淀、透明度或颜色的变化等,则不宜使用。注意注射装置与胰岛素剂型要匹配。
一般注射部位应交替使用。注射部位不同,胰岛素作用的快慢略有不同,吸收由快到慢依次为腹部、上臂外侧、大腿前外侧、臀部上部。 胰岛素储存最好放置于4t:左右保存,避免剧烈晃动,从冰箱取出的胰岛素应在常温中放置5〜10分钟,以减少注射时的不适感。
注射胰岛素类似物时可餐前15分钟或餐时注射。[收起]