陈***
2016-12-18 16:49:38
骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致,即 有的患者已出现了明显的骨质增生,如手指末端的赫伯登结 节,而患者从无局部不适;有的患者膝关节疼痛,不能持重,下 楼梯比上楼梯时更为明显,临床上提示膝关节骨关节炎(或叫 髌骨软化),而X线片检査可能显示膝关节正常或有轻微增 生。 因此,骨关节炎的临床表现,可有无症状性骨关节炎...[展开]
骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致,即 有的患者已出现了明显的骨质增生,如手指末端的赫伯登结 节,而患者从无局部不适;有的患者膝关节疼痛,不能持重,下 楼梯比上楼梯时更为明显,临床上提示膝关节骨关节炎(或叫 髌骨软化),而X线片检査可能显示膝关节正常或有轻微增 生。
因此,骨关节炎的临床表现,可有无症状性骨关节炎(仅有 体征或X线证据)和有症状性骨关节炎,症状随受累关节不 同而不尽一致。骨关节炎的主要临床表现为:发病缓慢,部位 局限,活动多则加重,休息即可缓解;晨似时间不超过半小时; 受累关节以疼痛和压痛为主,偶尔伴发关节周围软组织肿胀, 或一过性滑膜炎;活动时关节有摩擦音,严重者发生关节畸 形。
颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状。血清类风 湿因子阴性,血沉不增快和O反应蛋白不升高。X线片检査有助于诊断。
骨关节炎好发于膝、手的远端指间关节和近端指间关节、颈椎、腰椎、肩、肘、第一踱趾关节和胸椎等,腕、踝和髋关节在中国人发病较少。
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