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2016-05-16 11:47:57
(1) 胸部X线片:肺淋巴管平滑肌瘤病患者的胸片所见差异较大,早期可无明显异常, 或表现为磨玻璃影。随病情发展渐出现弥漫性小结节,从粟粒状到中等大小的结节状或网 状结节影,同时有不规则的网纹和线条状阴影,多呈均匀性分布。 这些阴影可能是多发性 囊腔压迫过度增生的平滑肌所致。 早期肺容积正常。随病情发展肺野中可见模糊不清的 少...[展开]
(1) 胸部X线片:肺淋巴管平滑肌瘤病患者的胸片所见差异较大,早期可无明显异常, 或表现为磨玻璃影。随病情发展渐出现弥漫性小结节,从粟粒状到中等大小的结节状或网 状结节影,同时有不规则的网纹和线条状阴影,多呈均匀性分布。
这些阴影可能是多发性 囊腔压迫过度增生的平滑肌所致。 早期肺容积正常。随病情发展肺野中可见模糊不清的 少量囊性变,一般囊肿直径> 1 cm时胸片才能显示。大量肺囊肿形成可使肺容积明显增 大,同时可见单侧或双侧胸腔积液,常为乳糜性,量较多而且反复发生。
乳糜胸腔积液也可 发生在肺未受累的情况下,自发性气胸发生率高,淋巴管造影可发现腹后壁病变。
(2) 胸部CT和HRCT:典型的影像改变具有诊断意义。肺淋巴管平滑肌瘤病的肺囊肿 具有显著特点,为全肺均匀分布的大小不等的薄壁囊肿,直径在0。
5〜5 cm之间,囊壁的厚 度一般<2 mm。早期囊肿较小,随病情发展囊肿加大。这类形态的囊肿发生率为100%,是 诊断肺淋巴管平滑肌瘤病的重要依据。 早期约50%的患者出现磨玻璃影。
在CT上能看到 结节阴影者仅5%左右,为肿大的囊肿压迫周围过度生长的平滑肌细胞所致。如出现片状 阴影则提示出血。CT或HRCT可发现腹后壁、腹腔、肾、盆腔的病变。[收起]