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2018-09-05 01:20:56
肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。本病多发在青壮年，男性多于女性。 主要临床表现：(1)疼痛：疼痛常位于脊肋角、腰部及腹部。肾绞痛发作时，呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟、腹内侧，女性则放射至阴唇部位。 肾绞痛严重时面色苍白、全身出冷汗、脉细速，同时伴恶心、呕吐、腹胀、便秘。 发作持...[展开]
肾结石是指原发于肾盂、肾盏及肾盂与输尿管连接部的结石。本病多发在青壮年，男性多于女性。 主要临床表现：(1)疼痛：疼痛常位于脊肋角、腰部及腹部。肾绞痛发作时，呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟、腹内侧，女性则放射至阴唇部位。
肾绞痛严重时面色苍白、全身出冷汗、脉细速，同时伴恶心、呕吐、腹胀、便秘。 发作持续几分钟至几小时不等，常能自行缓解。(2)血尿：肾结石往往有肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多。
(3)尿路感染：为肾结石常见并发症，感染发生时可出现脓尿。(4)排石史：既往有尿中排出结石史。特别在疼痛和血尿发作时尿内混有砂粒或小结石。结石通过尿道时可发生梗阻或刺痛。 肾绞痛发作时可有脊肋角压痛及局部肌紧张，患侧肾区叩痛。
对肾结石病因的诊断极为重要，通常包括尿液、血液及尿石成分分析的检验。 肾结石为泌尿系统常见疾病，对肾结石的治疗前需了解几点：1。结石的具体位置。2。结石的大小。3。结石的数量。4。肾脏的功能。
依据对上述情况的了解而作出治疗的选择。 若结石不在肾盂及肾盏内则可不行处理，反之则行处理。结石小于0。5cm时可实行排石治疗，当结石介于0。5－1。5cm时可采用体外振波碎石治疗，在结石较大、数量多或肾功能不佳时，则选择手术治疗。
体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法，将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石，治疗时痛苦小，一般均能耐受。 但其排石需尿液的冲洗，故需有良好的肾功能。前列腺增生为老年男性常见疾病，大多经药物治疗后可得到有效控制，只有部分患者出现严重的并发症时才需手术治疗。
治疗上：1。一般治疗：(1)大量饮水：尽可能维持每日尿量在2-3L。(2)急性肾绞痛时，可应用解痉药止痛。(3)药物排石：一般结石也可通过中药排石来处理，也很理想，范围主要是结石不超过1。
00cm的结石患者都可以采用这个方法，不过用这个方法时排石的药物一定要选择好了，不然也很难见到效果，现在治疗效果比较好的药物像【内金溶石方】等都是比较不错的。 2。体外冲击波碎石术（ESWL）：ESWL对人体损伤小，操作简便，但要求患侧输尿管通畅，且肾功能良好。
直径在 2cm以下结石效果最好。3。腔内手术治疗：利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出。4。开放手术：适应症：(1)巨大或多发性肾结石；(2)其他治疗失败；(3)合并严重梗阻或感染；(4)无功能脓肾；(5)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。
所以选择治疗肾结石的方案一定要到医院检查，查明结石的大小、数目、位置，对治疗的选择和预后有很重要的意义。[收起]
