国际上常用的法美英FAB分类法将急性白血病分为急性淋巴细 胞白血病及急性髓细胞白血病两大类。
(1 )急性髓细胞白血病共分为8型
① M。（急性髓细胞白血病微分化型）。
骨髓原始细胞>30%, 无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，光镜下髓过氧化物酶（MPO) 及苏丹黑B阳性细胞<3%;在电镜下，髓过氧化物酶阳性；CD33或 CD 13等髓系标志可呈阳性，淋系抗原通常为阴性。
血小板抗原阴性。
② M,(急性粒细胞白血病未分化型）。原粒细胞（I型+ n型， 原粒细胞质中无颗粒为I型，出现少数颗粒为n型）占骨髓非红系 有核细胞（NEC，指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨 噬细胞及所有红系有核细胞的骨髓有核细胞计数）的90%以上，其 中至少3%以上细胞为髓过氧化物酶阳性。
③ M2 (急性粒细胞白血病部分分化型）。原粒细胞占骨髓非红
系有核细胞的30% ~ 89%，其他粒细胞>10%,单核细胞<20%。
④ 叫（急性早幼粒细胞白血病）。
骨髓中以颗粒增多的早幼粒 细胞为主，此类细胞在骨髓非红系有核细胞中>30%。
⑤ 队（急性粒-单核细胞白血病）。骨髓中原始细胞占骨髓非 红系有核细胞的30%以上，各阶段粒细胞占30% ~ 80%，各阶段单 核细胞>20%。
M4 Eo ( AML with eosinophilia )除上述M4型各特点外， 嗜酸性粒细胞在骨髓非红系有核细胞中> 5%。
®M5 (急性单核细胞白血病）。
骨髓非红系有核细胞中原单核、 幼单核及单核细胞3= 80%。如果原单核细胞為80%为M5a，< 80% 为 M5b。
⑦ （红白血病）骨髓中幼红细胞多50%,骨髓非红系有核 细胞中原始细胞（I型+ II型）> 30%。
⑧ （急性巨核细胞白血病）。骨髓中原始巨核细胞> 30%。 血小板抗原阳性，血小板过氧化酶阳性。
(2 )急性淋巴细胞白血病共分为3型
©L,。
原始和幼淋巴细胞以小细胞（直径矣12pm)为主。
©L2。原始和幼淋巴细胞以大细胞（直径> 12(xm)为主。
③以Burkitt型）。原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致， 细胞内有明显空泡，胞质嗜碱性，染色深。
世界卫生组织髓系和淋巴肿瘤分类法（2001年）将患者临床特 点与形态学（Morphology)和细胞化学、免疫学（Immunology)、细 胞遗传学（Cytogenetics )和分子生物学（Molecular biology )结合起来， 形成MICM分型。
如急性早幼粒细胞白血病的诊断，更强调染色体 核型和分子生物学结果。在FAB分类基础上，增设了有特定细胞遗 传学和基因异常的急性髓细胞白血病、伴多系增生异常的急性髓细 胞白血病和治疗相关的急性髓细胞白血病等三组白血病亚型。
[收起]
