静脉全麻、吸人全麻与肌肉全麻各特点简述如下:1 •静脉全身麻醉是指完全依靠静脉麻醉药而达到全麻目的的一种麻醉方法(简称静 脉全麻,也称全凭静脉全麻);静脉全麻是将所选择的全麻药注人静脉系统,经血液循环透 过血-脑屏障作用于高级中枢神经系统(脑组织),从而产生意识丧失的麻醉方法;静脉全麻 的成熟及临床应用得益于静脉超短效药物的开发和基于药代动力学和药效学研究而进步的静 脉给药技术;静脉全麻诱导后,采用一种或多种短效静脉麻醉药复合应用,以间断或连续静 脉输注法维持麻醉,以创造手术条件,达到手术要求;⑤临床上静脉全麻一般是复合用药,若对 于一种麻醉药物的使用情况较为简单(如单纯丙泊酚静脉全麻),可以较为准确地预计其药效 与作用时间,但对于复合用药而言则较难以预测,因复合用药可产生协同、相加或拮抗等药效 学改变;⑥虽单纯应用一种静脉全麻药能解决部分小手术或表浅手术,但不可能满足中等以上 的所有手术需要,故临床上通常将静脉全麻药与阿片类镇痛药以及肌松药复合应用,但至少有 一种是抑制脑功能的全麻药,即静脉全麻其基本组合有全麻药(如丙泊酚、咪达唑仑等)、麻醉 性镇痛药(主要为芬太尼类)和肌肉松弛药(以非去极化类为主),该麻醉方法则能解决所有手 术问题,因此,是目前临床上使用颇为广泛的全麻方法;⑦静脉全麻其理想程度则是以最小剂 量的静脉全麻药确保患者术中意识消失(无知晓),再辅以足够剂量的镇痛药以及肌肉松弛药 减弱或消除患者对手术创伤的应激反应,以便为手术操作创造条件。
。[收起]