牙髓病的治疗原则是什么？

    牙髓病西医治疗 急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的，最有效的办法是将牙髓腔打开，使炎症的产物和脓液流出，髓腔内压力减少，疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓，消毒髓腔，待症状消除后再进行补牙，以达到保存患牙的目的，如不予适当的治疗，牙髓炎可发展为根尖脓肿，甚至颅骨骨髓炎，患牙就只有拔除了。
    初期慢性牙髓炎可采用间接盖髓术。其它情况的慢性牙髓炎后牙采用干髓术，前牙则采用去髓术。年轻人特别是牙根尚未发育完成的恒牙可采用切髓术。慢性牙髓炎急性发作时先应急处理，方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。
  待剧痛缓解后，后牙采用干髓术，前牙采用去髓术，逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。  1。牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法，叫做活髓治疗。 (1)间接盖髓术。 (2)直接盖髓术。
   (3)活髓切断术。 2。干髓术：指先用失活剂将牙髓失活，除去冠髓，用干髓剂保存失活的根髓，使其保持无菌呈乾尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿，失去营养后脆弱易碎。   3。
  全部牙髓切除术－－根管治疗术。 4。塑化治疗，用于牙髓变性、坏死、坏疽者。 5。根尖切除术：用于牙髓变性、坏死坏疽者。中医治疗单验方①细辛3克，荜拨、川椒、薄荷各6克，防风、高良姜各4。5克。
  上药水煎后用药液含漱。②荜拔、冰片各3克，共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内，置牙痛处。  针灸①上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法，每日l-2次。
  ②前三齿上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承浆穴。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处，下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压，逐渐用力、持续15-20分钟。预后： 1。治愈： (1)治疗后，至少1年内无自觉症状，充填物良好，无叩痛。
      X线摄片示根尖周正常。 (2)经间接盖髓术者，应无冷、热激发痛，牙髓活力存在。 (3)经活髓切断术者，X线牙片显示根管口牙髓断面有钙化物，无根管内吸收，牙根发育完全。
   2。好转：治疗后，无主观症状和客观体征。X线摄片显示牙周间隙增宽，有的骨硬板破损。 3。未愈：治疗后，主观症状消失，但客观体征仍存在，根尖周病变存在，病程转为慢性，有娄管形成。[收起]