夏***
2018-03-14 10:17:29
病情分析：本病为一种慢性病,症状迁延,要树立长期与疾病斗争的必胜信念。指导意见：不管何种类型的重症肌无力,除儿童患者可有白发缓解外,一般均可将临床过程划分为波动期,稳定期和慢性期。 波动期为发病后5年内,特别是1--2年内病情有较大波动,且易发生肌无力危象,病死率较高。 病程在5年以后为稳定期,10年以上为慢性期,此两期患者,...[展开]
病情分析：本病为一种慢性病,症状迁延,要树立长期与疾病斗争的必胜信念。指导意见：不管何种类型的重症肌无力,除儿童患者可有白发缓解外,一般均可将临床过程划分为波动期,稳定期和慢性期。
波动期为发病后5年内,特别是1--2年内病情有较大波动,且易发生肌无力危象,病死率较高。 病程在5年以后为稳定期,10年以上为慢性期,此两期患者,预后良好,极少发生危象。
10%--20%的重症肌无力合并胸腺瘤,40岁以后起病的男性患者尤为常见;反之,113--。,3/4的胸腺癌者伴发重症肌无力。胸腺瘤常见于肌无力之前,亦可反之。胸腺癌与肌无力的关系不清楚,但可能与胸腺瘤的细胞类型有关。
3。5%-。。。。18%的肌无力病者伴甲状腺功能亢进,肌无力症状可与甲亢同时出现,或先有肌无力症状,或先有甲状腺功能亢进症状等。甲状腺功能亢进症状控制后,肌无力症状常能改善。
此外,重症肌无力还可伴发红斑性狼疮,多发性肌炎,类风湿性关节炎,支气管哮喘,干燥综合征等自身免疫性疾病,以及多发性硬化,脱发,白殿风等,所以治疗以上原发病后症状会缓解或减轻。 明确治疗有几方面：1。
药物治疗(1)抗胆碱醋酶药物：是本病最主要而有效的药物。常用药物有：①新斯的明(2)。②溴化吡啶斯的明(2)免疫抑制剂：常用的有肾上腺皮质固醇类激素,环磷腺胺,硫唑嘌呤,环丝蛋向A(CycloproteiA)等,其中以肾上腺皮质固醇类激素应用最为广泛。
3。血浆交换4。免疫球蛋白治疗。[收起]
