急性髓细胞白血病是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是造血系统的克隆性恶性疾病。人群接受大剂量放射线或长期接触苯可增加这类疾病的发病率。
急性髓细胞白血病的治疗目标为迅速达到缓解,即毁灭所有白血病细胞。
然而,相对其他白血病类型而言,急性髓细胞白血病仅对较少的药物有效。 并且,治疗常使病情在缓解前有所加重。病情加重是因为治疗所带来的骨髓抑制作用,使白细胞尤其是粒细胞数量减少,这样容易招致感染。
所以应采取细致的护理措施预防感染,并立即使用抗生素治疗发生的任何感染。有时需要输红细胞和血小板。
如不给予治疗,大多数急性髓细胞白血病患者将在诊断后的数周至数月内死亡。 治疗后20%~40%的病人可以存活5年以上。
由于复发多发生在初次治疗后的5年之内,若治疗后5年内仍无疾病征象一般视为治愈。年龄60岁以上,曾经化疗或放疗后继发的急性髓细胞白血病患者预后最差。
病情缓解后一般还应接受进一步化疗(巩固化疗)数月至数年,以便保证尽可能多地杀灭白血病细胞。
通常不需要针对颅脑的治疗。长期的低剂量维持治疗要根据诊治医生的决定来进行。
大剂量化疗加造血干细胞移植能根除残存的白血病细胞,适用于对化疗无反应得 病人,亦适用于反应较好处于缓解期但有高危复发风险(如确定有某些染色体异常)的年龄小于50~55岁的患者。
当病情复发后,不能进行造血干细胞移植的病人对更多地化疗常常疗效亦差。 年轻病人或初次缓解期超过1年的病人对再次化疗疗效较好。目前,80%以上的病人可以被治愈。对于急性髓细胞白血病,石家庄智魁血液医院专家提醒患者,早发现早治疗,让您更快的恢复健康,拥有一个健康快乐的生活。
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