主诉:男,28周岁。
检查:动态心电图窦性心律不齐,显著心动过缓,有...[展开]
主诉:男,28周岁。
检查:动态心电图窦性心律不齐,显著心动过缓,有时过速。心脏供血不足。
胃肠道长期不适,压痛,有痉挛症状伴心悸。
病因分析:以前初中上学开始有几年较严重的抑郁症,随后十来年在慢慢缓解。
后遗症有:心悸(有时会感觉心跳突然加快), 腹部痉挛等症状;
胸闷、胃肠不适、压痛,植物神经功能紊乱等症状。
具体病历:
16岁初三开始,神经衰弱。
17——22岁,约5年的重度抑郁症。开始出现躯体症状,胃肠道压痛,心悸,心律不齐等。
23——26岁,环境改变,症状缓慢减轻,好转。期间进行过药物治疗(百忧解、怡诺思,马普替林等药物,)躯体症状明显,胃肠道压痛,心悸,心律不齐等。
27——28岁,症状减轻,可以正常生活、工作。躯体症状明显,胃肠道压痛,心悸,心律不齐等。
目前状况:
情绪稳定,正常工作,睡眠正常。希望上诉躯体症状能够得以康复,调节植物神经功能紊乱。消除疾病的顾虑。
最近服用药物:
复方丹参片1瓶。
谷维素,
振源胶囊(调节心律不齐),
马来酸曲美布汀胶囊(调节胃肠功能紊乱)
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