流行的测量甘油三脂的方法误差多大？

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血脂测定技术及其标淮化的建议(一)

　　血脂测定应力求符合标准化要求，使不同实验室对同一批标本的测定值落入可允许的"不精密度"(以变异系数cv表示)与"不准确度"(以与靶值的偏差表示)范围内(见附表)。
  因此需要组织有关专家制定实验室标准化方案并落实有领导的质量保证制度。  
附表美国国家胆固醇教育计划所制定的技术目标 
血脂指标 不准确度（偏差） 不精密度（CV） 总误差 
TC ＜土3％ ＜3％ 8。
  9％ 
TG ＜土5％ 〈5％ <15％ (注：这是甘油三酯)
HDL-C目前 ＜土10％ ＜6％ <22％ 
1998年 ＜土5％ ＜4％ <13％ 
LDL-C ＜土4％ ＜4％ <12％ 
　注：•总误差＝偏差％十1．96CV
　　我国目前还不具备全面推广血脂测定标准化的条件，应首先在迫切需要做到标准化的研究工作中进行，以便取得经验逐步推广，例如：心血管疾病的流行病学调查研究；国际间与地区间血脂水平及其影响因素的比较研究；多中心协作的心血管疾病一级与二级预防试验。
    
　　各医疗单位的临床实验室应争取在2000年前做到血脂分析质量达到或接近所规定的技术目标。
　　一、血脂测定项目
　　建议采用总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等四项。
  上述四项一律采用血清测定，如用EDTA抗凝血浆(EDTA-Na2 lmg／lml血)时，测定结果应乘以1。  03。
　　二、受检者的准备及取血方法
　　1．空腹12小时(可少量饮水)后取前臂静脉血(只查TC时可以不空腹)。
  
　　2．取血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，近期内无急性病、外伤、手术等意外情况。
　　3．取血前24小时内不饮酒，不作剧烈运动。
　　4．取血前最好停止应用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降血压药、激素等)数天或数周，否则应记录用药情况。
    
　　5．除卧床的患者外，一律以坐位5分钟后取血。
　　6．止血带使用不超过1分钟，静脉穿刺成功后即松开止血带，让血液缓缓吸入针管。
　　7．由于血脂的个体内变动较大，最好测2-3次(间隔l周)，取平均值。
   
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