****总量控制 首先,要决定患者每日允许摄入的食物总热量。一般情况下,是按每日每千克体重104。5千焦(25千卡)来计算,其中蛋白质占12%-20%(每日保证有200毫升奶制品,一只鸡蛋,50-100克鱼、肉或禽类,50-100克豆制品);脂肪占20%-30%(每日食用油摄入控制在50克以内):碳水化合物占50%-65%(每日米饭摄入量控制...全部
****总量控制
首先,要决定患者每日允许摄入的食物总热量。一般情况下,是按每日每千克体重104。5千焦(25千卡)来计算,其中蛋白质占12%-20%(每日保证有200毫升奶制品,一只鸡蛋,50-100克鱼、肉或禽类,50-100克豆制品);脂肪占20%-30%(每日食用油摄入控制在50克以内):碳水化合物占50%-65%(每日米饭摄入量控制在350克以内)。
食物多样化是获取全面营养的必要条件,应该主食粗细搭配,副食荤素均有,并避免进食高胆固醇的动物内脏、鱼籽、蛋黄等。
****少食多餐
在确定了每日总量后,患者应尽量少食多餐(每日至少5-6次),这对保持血糖稳定是大有好处的。
因为老年人糖尿病多属2型,体内尚存一定的胰岛素分泌功能,加之活动量减少,耐受低血糖的能力较年轻患者差,少量进食可避免饮食数量超过胰岛的负担而使血糖升得过高,定时多餐又可预防出现低血糖,维持血糖稳定,减少各类并发症的发生发展,进而保证老年患者的生活质量。
可将每餐的食物分成三份,主餐时先吃其中的两份,留出一份放到加餐。为了食用方便,可将食物整体分。如早餐:牛奶250毫升、煮鸡蛋1个、燕麦片50克,可先食牛奶煮燕麦片,加餐时再吃煮鸡蛋。
午餐:米饭、蔬菜、鱼或肉等,主餐时可少吃25克米饭,午睡后就可吃一只中等大小(100-125克)的水果(如苹果、橙子、梨、猕猴桃、柚子等)。 考虑到水果含有6%左右的葡萄糖,如果患者每日吃1-2个中等大小的水果,则需减主食25克。
晚餐同午餐,留出的量可根据个人的喜好,睡前半小时加服一小纸杯酸奶(最好无糖的),或者两块饼干加一小杯牛奶,也可吃一只水果。
************ 转栽资料 ****
****糖尿病饮食注意事项:
1:保持均衡饮食;
定时定量进食有助稳定血糖;
适量进食含高淀粉质的食物如粥、粉、面、饭、面包、饼干等;
尽量避免含高糖份的食物;
食糖及调味料:各类白糖、红糖、蜜糖、甜酸酱、油及叉烧酱等。
甜品和饮品:如芝麻糊、糖水、汽水、果汁饮品、加糖的奶茶及咖啡等。
中西式包点和甜点:如奶皇包、莲蓉包、叉烧包、菠萝包、蛋糕、蛋挞及曲奇饼等。
适量进食蔬菜、水果、干豆类及燕麦等含高水溶性纤维的食品;
水果含果糖,亦有丰富的维生素、纤维素、矿物质及抗氧化物, 可以适量进食(如每天吃 2个)。
叶类蔬菜如菜心、白菜,含丰富纤维素,不妨多吃(如每天吃六两或以上)。
根茎类蔬菜如薯仔、番薯、芋头、莲藕;豆类如青豆、眉豆和黑豆等均含较高的淀粉质,倘若用于菜,要注要适当地减少在同一餐所进食的五谷类份量。
豆腐和菰类营养丰富,可作为主菜或配菜。
选择植物油如花生油、芥花籽油等,避免采用动物脂肪如猪油和牛油。
减少进食煎炸及高脂肪的食物;并多选用蒸、炖、?伞?⒆啤?h等 低油量煮食方法或以易洁镬煮食。
烹调肉类或家禽时,宜先将肥膏和皮层去掉,以减低脂肪的摄取。
药材如淮山、莲子、薏米等含较高的淀粉质,不宜大量采用作汤料
2:糖尿病患者不可饮酒,但可饮干啤!!不要多饮!
酒精对机体代谢的影响是多方面的。
对于糖尿病患者来说,饮酒的后果是十分严重的。在执行糖尿病饮食控制的患者中,非饮酒者60%可见血糖控制改善,而饮酒者只能达到40%,在不实行饮食治疗的患者中,病情大多会发生恶化,如果再加上饮酒则后果更为严重。
饮酒对糖尿病患者的影响是多方面的,主要表现在1、发生高脂血症;2、糖尿病难于控制;3、引起营养不良;4、发生低血糖;5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似,容易混淆,从而耽误了低血糖的抢救;6、引起糖尿病证状性酮症酸中毒;7、长期饮酒可引起酒精性肝炎,肝硬化及多种脏器损伤,并产生酒精依赖性、成瘾性。
8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。
3:糖尿病病人宜食的蔬菜
蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维,进食后对控制糖尿病有益。选择品种时,宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜。
进食量较大时,应扣除相应量的主食。一般来说,对含碳水化合物量很少的蔬菜不作严格的限制。 每进食500-700克闫主食约25克。这些蔬菜包括大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。
对含碳水化合物中等量的蔬菜适当地限制。每进食200-400克应闫主食25克。这类蔬菜包括卷心菜、蕹菜、苋菜、丝瓜、茭白、冬笋、白萝卜、胡萝卜、大葱、洋葱、豆角、四季豆等。 对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制,并详细计算营养成分从主食中扣除。
这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。
4:正常情况下糖尿病患者每日消耗的各类食物量
1)。身高大于175厘米、正常体型或偏瘦的男性。每日消耗的食物为:谷类300克,豆类50克,蔬菜类450克,水果100克,肉类100克,蛋类50克,奶类100克,鱼类50克,油脂类25克。
2)。身高小于175厘米、正常体型或身高大于175厘米的肥胖男性。每日消耗的食物为:谷类250克,豆类50克,蔬菜类400克,水果80克,肉类75克,蛋类40克,奶类100克,鱼类50克,油脂类25克。
3)。身高小于175厘米的肥胖男性或正常体型的女性。 每日消耗的食物为:谷类230克,豆类50克,蔬菜类350克,水果60克,肉类50克,蛋类38克,奶类100克,鱼类50克,油脂类25克。
4)。肥胖女性。每日消耗的食物为:谷类190克,豆类50克,蔬菜类300克,水果50克,肉类50克,蛋类25克,奶类100克,鱼类50克,油脂类25克。
5:糖尿病饮食其实很简单
不要把糖尿病饮食治疗看得有多难,从营养学角度看来,只要懂得科学搭配和食物生成营养原理,有时候“懒”一点更容易降低食物的血糖生成——比如粗粮不要细作、蔬菜不要切、豆类整粒吃不要磨碎……这些饮食习惯上的“小窍门”都能大大减少身体降低血糖的生成。
其实归根到底,它们都牵涉到糖尿病饮食治疗领域新近引入的一个概念:“食物血糖生成指数”。
豆类、乳类属低血糖生成食物
糖尿病饮食治疗是最基本、最重要的治疗方法之一,合理的饮食可有效控制糖尿病。
过去,我们一直沿用食物交换法指导糖尿病人如何选择食物,很多医生和糖尿病患者对此又有一定认识,这种经典方法在糖控制方面曾发挥了重要作用,然而仅注意到化学上的碳水化合物和能量相当,没考虑等量碳水化合物的不同类型以及其它食物成分对血糖的影响,尤其是交换表没有反映出不同食物在血糖反应方面的差异。
研究表明,即使含等量碳水化合物的食物,导致人体的血糖反应也不相同,因此,专家提出“食物血糖生成指数”的概念,以帮助糖尿病患者更有效地控制饮食,它比食物交换法更实用,更有效。
。收起
糖尿病人的饮食调节包括哪些内容? ① 确定每日热量需要总量,根据需要指定食谱。 ② 平衡饮食,以获得足够的营养。 ③ 进餐定时、定量,不...全部
糖尿病人的饮食调节包括哪些内容?
① 确定每日热量需要总量,根据需要指定食谱。
② 平衡饮食,以获得足够的营养。
③ 进餐定时、定量,不要随意不吃或少吃,更不能多吃。
④ 每餐都应进食主食。
⑤ 少吃肥腻高糖食品(如肥肉、油炸食品、糖果等)。
⑥ 多吃粗粮、蔬菜。
⑦ 烹调以清淡为主,避免太多调味品。
糖尿病人的食谱如何确定?
◆确定糖尿病人食谱,首先应根据病人身高、体重、劳动强度等算好每日所需总热量。
每日需要的总热量=标准体重×每公斤体重所需热量
标准体重=[身高(厘米)-100]×0。 9(男性)
标准体重=[身高(厘米)-100]×0。85(女性)
每公斤所需热量根据劳动强度分为:
① 休息状态:83。
7-104。1KJ
② 轻体力劳动:104。1-125。5KJ
③ 中等体力劳动: 125。5-146。4KJ
④ 重体力劳动:167。 7-187。7KJ
例:一位休息状态的女性身高160厘米,体重70公斤。
每日所需总热量=(160-100)×0。85×104。1=5309KJ
◆将一日所需总热量按三餐进行分配,一日三餐热量分配的比例1/5、2/5、2/5,该女性患者三餐热量分别为:1062KJ、2123KJ、2123KJ
◆将食谱内的每一项换算成热量,以确定是否合理。
糖尿病患者应多食食用表中所列食品,在食品的选择上,最好选择升血糖较慢且较少者,如熟土豆比米饭升高血糖明显,那就应少吃土豆。粗粮、细粮应搭配起来吃。粗粮含纤维素多,糖吸收慢,有利于餐后血糖控制,但糖尿病是终身疾病,长期吃粗粮也会影响生活质量。
一日三餐,应和正常人一样多样化。 总之,只要实现合理调配,病人即可以吃得好也可以吃得饱。
参考食谱
餐次 总交换单位 各类食物分配 食谱
早餐 5 2个单位谷类
2个单位豆乳类
1个单位肉类 馒头 70克或面包75克
牛奶 1杯(约220毫升) 或豆浆 1000毫升
鸡蛋 1只
中餐 10 6个单位谷类
2个单位肉类
1个单位油脂类
1个单位蔬菜 大米150克 或面粉150克
瘦猪肉100克 或鲫鱼100克
花生油9克或豆油9克
白菜500克 或萝卜250克
晚餐 10 同中餐 同中餐
糖尿病患者饮食疗法的要点
饮食疗法是治疗糖尿病的基本疗法,为使饮食疗法取得成功,糖尿病人应牢记以下几条要点:
(1)建立正确、有规律的饮食生活。
(2)在规定的热量范围内做好营养的平衡。
(3)每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少。
(4)养成饮食淡味的习惯。
(5)不偏食、不挑食。
(6)牢记每天所需总热量及饮食量。
(7)饮酒、吃水果、外食(在饭馆、食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内。
(8)不宜过多饮酒,不宜吃零食。
(9)相信科学,不轻易听信传说用药。
(10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食。
饮食控制是糖尿病治疗的一部分,它要求患者在饮食的质和量两方面严格限制,许多病人因此谈食而色变。其实,这是对饮食控制的误解。
首先,糖尿病患者什么都能吃,只不过在饮食量上应予限制。
其次,不少食品都具有降糖作用,所以糖尿病患者根本不用为吃发愁。
介绍几个适合糖尿病人的药膳,你可根据口味,随意搭配。
清蒸茶鲫鱼
功效:补虚,止烦消渴,适用于糖尿病口渴,多饮不止以及热病伤阴。
配料:鲫鱼500克,绿茶适量。
制作:将鲫鱼去鳃、内脏,洗净,腹内装满绿茶,放盘中,上蒸锅清蒸,熟透即可。
服法:每日吃1次,淡食鱼肉。
笋米粥
功效:可清热,宣肺,利湿,适用于糖尿病人,也适用于久泻、久痢、脱肛等症。
配料:鲜竹笋1个,大米100克。
制作:将鲜竹笋脱皮切片,与大米同煮成粥。
用法:每日服2次。
土茯苓猪骨汤
功效:健脾气,利水湿,补阴益髓。
配料:猪脊骨500克,土茯苓50~100克。
制作:将猪脊骨加适量水熬成3碗,去骨及浮油,入土茯苓,再煎至2碗即成,分2次服完。
用法:每日服1次。
菠菜根粥
功效:利五脏,止渴润肠。
配料:鲜菠菜根250克,鸡内金10克,大米适量。
制作:将菠菜根洗净,切碎,与鸡内金加水适量煎煮半小时,再加入淘净的大米,煮烂成粥。
用法:顿服,每日1次。
山药炖猪肚
功效:滋养肺肾,适用于消渴多尿。
配料:猪肚、山药各适量。
制作:先将猪肚煮熟,再入山药同炖至烂,稍加盐调味。
用法:空腹食用,每日服1次
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药粥辅疗糖尿病
糖尿病患者除药物治疗外,还可以药粥辅助治疗,疗效很不错。
山药小米粥将中药山药15克,放入50克小米中,煮烂成粥。滋阴补肾,益气健脾,适用于各型糖尿病患者,应长年食用。
枸杞小米粥中药枸杞子20克,小米50克,混合煮粥。补肝肾,益气血。
糖尿病兼有眼病或肾脏受损者,宜长期食用。
黑芝麻黑豆粥黑芝麻500克,黑豆1000克,混合后加工粉碎成粉。每次取黑芝麻黑豆粉100克,并掺加50克玉米粉,做成糊粥食用。生津补肾,适合各型糖尿病患者。
莲子百合粥莲子15克,百合15克,大米30克,炖烂成粥。宁心安神,适用于烦躁、胃痛、脾虚的糖尿病患者。
水果中含有较多的果糖和葡萄糖,糖尿病人为了补充人体所需营养,可吃适量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的变化,如果吃了水果后,尿糖增加,则减少主食,以免出现血糖升高,饮食多样化对防止并发症动脉硬化、视网膜病变、便秘有一定好处,满足人体所需营养,有利健康长寿。
糖尿病人宜吃菠萝、梨、樱桃、杨梅、荔枝、柠檬等水果。这些水果富含果胶或果酸,能改变胰岛素的分泌量,使血糖下降,宜两餐饭之间加水果。
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饮 食 宜 忌
(1)适当增吃食物纤维
纤维素是一种不能为人体消化吸收的多糖。
糖尿病人适当地增加食物纤维的进量,有以下益处:其一,高纤维食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用;其二,能减缓糖尿病人的饥饿感;其三,能刺激消化液分泌及促进肠道蠕动,预防便秘的发生。
下列食物中含纤维量较多,可做为糖尿病人经常选吃的食品,如:绿豆、海带、荞麦面、玉米面、燕麦面、高梁米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。 有一点必须注意,虽然食物纤维对糖尿病人有好处,但是也不宜过份单一食用,凡事总有个度,糖尿病人讲究营养平衡更为重要。
(2)植物油为较理想的烹调用油
玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,因其中含有较丰富的多不饱和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在体内能帮助胆固醇的运转,不使胆固醇沉积于血管壁,所以这对预防糖尿病的一些并发症,如动脉硬化等有积极的作用,正因如此,糖尿病人所需烹调用油以植物油为好。
但是,植物油也不能大量食用,过量食用便会暴露其明显的副作用,如产热能过多而导致的脂胖等。科学家们建议;饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比,为1:1~2较好。
(3)有益的大豆及其制品
大豆是糖尿病人较理想的食物,这是因为它所含的营养物质成份有益于糖尿病人。
其一,大豆是植物性蛋白质的来源,不仅含量丰富,而且生理价值也高,必须氨基酸种类齐全,可以与动物性食物相媲美。其二,大豆中脂肪含不饱和脂肪酸、磷脂与豆固醇,对降低血中胆固醇有利。
其三,大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖。此外,大豆中还含有丰富的无机盐、微量元素与B族维生素。 由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、大豆粉等,应成为糖尿病人的常用食品。
(4)应付饥饿的办法
饥饿感是糖尿病人经常遇到的一种反应。它因糖尿病而引起,也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或消失。可以采取下述办法来应付饥饿感的发生:
其一:减少细粮摄入,多增加一些纤维食物,如荞麦面、玉米面、绿豆、海带等。
目前国内市场已有一些专供糖尿病人食用的保健食品,如荞麦挂面、绿豆饼干等,可做为饥饿感严重时加餐 之用。
其二:适当多吃些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。
其三:用一些食疗方来加餐。如饥饿感强烈时,可用冬瓜250克、山药100克、猪胰1具(洗净后),加适量调料炖煮后连汤食用,也可以用南瓜、大豆或豆腐等产热量低的食品来炖猪胰食用。 以缓解饥饿感为限量。
其四:心理方法。人的饮食量与饮食习惯有关,在不影响营养基础上的饥饿感,通过一段时间的忍耐适应,是可以缓解的。此外,病人应相信,减少饮食量,并不一定会产生饥饿,不要有事先的饥饿准备,对糖尿病人重要的是营养平衡,过量的饮食无疑会给机体有关脏器组织带来负担。
(5)甜味品的选择
有一些糖尿病人很爱吃甜食,但是甜食大多含糖量丰富,吃了又对病情不利。那么如何来解决这个棘手的矛盾呢?不妨试试下述方法:
其一:在诸多甜味剂中,适合糖尿病患者食用的以“甜叶菊”较好,虽然其不含营养素,但是它不提供热能,而且甜度为庶糖的400倍左右,故可选用。
其二:糖精做为甜味剂可以偶尔食用。但对妊娠妇女禁用。
其三:桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果,可以适量食用。这些水果含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌,延缓葡萄糖吸收。
此外,西瓜的碳水化合物含量较低,也可适量食用。
其四:糖尿病人应该控制糖摄入,但不可能一点糖也不沾。 每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每个糖尿病人的情况不一样,病人自己对其规律应有所摸索,包括每日血糖的最低时刻,这是适量进一些含糖食品的最佳时间。
(6)最易使血糖升高的食物
在我们经常见的食物中,下列食物很容易使血糖升高。如:白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、蜜饯、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐头、汽水、果酱、冰淇淋、甜糕点、 蛋糕以及各种甜饮料、口服液、果汁等。
(7)容易 使血脂升高的食物
血脂升高,对糖尿病非常不利。是并发心血管疾病的重要原因。因此,糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物,常见的有猪油、牛油、羊油、黄油、奶油、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物(见下表)。
关于胆固醇,糖尿病人还应明白,它有两方面作用,首先它是必需的物质,具有重要的生理功能,如组成细胞膜等等;但是摄入多了,就会引起副作用,如参与冠心病的生成等。 一般认为胆固醇的摄入量以每天在300毫克以下为宜。
(8)饮酒的危害
有一些糖尿病患者认为,酒是五谷之精华,适量饮酒可以活血通络,御寒,调节精神。对此要具体病人具体分析。如果患者的病情较轻,逢节假日,亲戚朋友相聚,可以少量饮一点酒,并且,最好是啤酒或低度的其它酒;如果病情不稳定,或伴有肝脏或心血管疾病,应禁止饮酒。
因为酒有下列危害:
其一:饮酒会增加肝脏负担。我们知道,酒精的解毒主要在肝脏中进行。肝脏功能正常的人,解毒能力强,能把大部分有毒物质进行转化,排出体外。而糖尿病人的肝脏解毒能力较差,饮酒势必会加重肝脏的负担而引起损伤。
过量饮酒还容易发生高脂血症和代谢紊乱。
其二:糖尿病主要是胰岛素分泌不足所致。 饮酒会使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分。
其三:酒本身就是高热量食物,每克酒精能产7千卡热量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情恶化。
(9)饮食宜淡
饮食口味过重,对人身体不利,传统中医为说明这个道理,曾用“五行”理论解释说:过于多食酸味的东西,因酸味入肝,则会使肝气偏盛,脾气而衰弱;过于多食咸味的东西,因咸味入肾,肾主骨,则会引起大骨之气劳倦困惫,肌肉短缩、心气抑郁;过于多食甘味的东西,甘之性缓滞,会使心气喘满,面色黑,肾气不能平衡;过于多食苦味的东西,则脾气不得濡润,消化不良,胃部就要胀满;过于多食辛味的东西,则筋脉败坏而松驰,精神也同时受到损害。
因此,注意调和饮食五味,使其不偏不重,便可以骨骼强健,筋脉柔和,气血流畅,皮肤肌理固密,这样身体便健康,正因人们发现淡食有益于身体,所以很早就总结了“淡食最补人”一句摄食格言。
对糖尿病人,尤其并发肾病的患者,日常饮食除了应遵循一般的保健要求外,更要注意少饮食钠盐。
(10)饮食宜缓
饮食宜缓,就是饮食时不要暴饮暴食,粗嚼急咽。食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃肠才能更好地被消化吸收。
粗嚼急咽式的摄食有两大不益之处。其一:糖尿病人摄入的食物常常是经估算而来,其有效成份应该是被充分的吸收利用,但是,咀嚼程度的不同,可以影响其营养成份的吸收。 有实验证明,粗嚼者比细嚼者要少吸收蛋白质13%,脂肪12%,纤维素43%。
可见细嚼慢咽作用之重要。其二:粗嚼急咽会加重胃和胰腺等脏器的负担,时间一长,容易导致一些疾病的发生。对饮食宜缓问题,古人早有认识:“饮食缓嚼,有益于人者三:盖细嚼则食之精华,能滋补五脏,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞呛噎咳,三也。
”这一总结,至今看来仍是非常有道理的,尤其对糖尿病人。
(11)饮食宜暖
糖尿病人的饮食温度要适中,过烫或过寒的饮食都将引起不良反应。按照中医理论,人的脾胃特点之一是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃。
饮食宜暖这一科学的摄食法则在我国医学名著《黄帝内经》中早有发现:“饮食者,热无灼灼,寒无沧沧,寒温中适,故气将持,乃不致邪僻也。 ”其意思是说:凡饮食,热的食物切不可温度太高,寒的饮食也不可温度太低,如果我们吃的能温度适中,那么,人体的正气将不会受到损伤,病邪也就不会乘虚而侵犯机体。
这样身体也就太平。收起
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