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为什么要做孕妇血糖检查？
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指在妊娠后，出现不同程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均诊断为妊娠糖尿病。
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。 这是由于妊娠期间...全部
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指在妊娠后，出现不同程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均诊断为妊娠糖尿病。
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。 这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。
但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。 由于妊娠糖尿病孕妇的血液会通过脐带输送给胎儿，因此胎儿也会处于高血糖状态，因此胎儿也会分泌更多的胰岛素以降低来自母体的高血糖。
胎儿血中过量的血糖和胰岛素会生成更多的脂肪、蛋白质，并且体重会增加。可能造成胎儿死亡、巨大儿、出现呼吸窘迫、低血糖症等。对患有妊娠糖尿病的母亲来说，胎儿过大会造成分娩的困难，使剖宫产的几率显著增加，而且患妊娠糖尿病的孕妇发生先兆子痫的可能性增大。
所以，每个孕妇都要做好妊娠糖尿病筛查，以便早发现，早治疗，保障孕妇和胎儿的健康。 妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的，严重者可威胁母婴的生命安全。
孕妇血糖检查的临床意义有
GDM 的筛查方法及诊断标准，国际上尚未统一，国内多数医院借鉴国外的诊断标准，采取美国国家糖尿病资料组(NDDG)推荐的口服100克糖尿病的诊断标准，绝大多数孕妇均能接受。
近年来随着人们生活水平的提高，GDM象非孕期糖尿病一样，有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测GDM的敏感性可达90%，由于这一筛查试验安全简便，孕妇比较容易接受，且费用不高，故可做为产前检查中的常规项目。
这对早期诊断GDM有实际意义。 50克葡萄糖筛选试验可以从孕妇24~28周开始，但近年来对有高危因素的孕妇可以在初诊时进行筛查;对肥胖或胎儿生长过快、过大的产妇，可于孕30~32周重复筛选一次，这样既可早期诊断GDM，又不至于漏诊GDM。
随着年龄的增加，GDM和IGT发生率呈增加的趋势，35岁以上的孕妇糖筛查异常率是25岁以下的2。4倍，年龄轻是避免患GDM的最好的保护因素。 肥胖是GDM的重要高危因素。
目前已知妊娠体重增加过快的孕妇，妊高症、妊娠期糖尿病和巨大儿发生率增加，这是由于孕妇体内的能量摄入大于能量消耗所致。 与孕妇及胎儿的内分泌代谢平衡失调有关。患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的异常或明显的糖尿病，在所有研究中最高危的因素是妊娠期的体重指数。
糖筛查阳性可导致OGTT的异常检出，两者密切相关，而伴随高危因素的糖筛查阳性又可导致OGTT异常检出的增高。 糖筛查异常者，其妊高症发生率是明显增加的，而且GDM是发生巨大儿的一个危险因素。
由于糖筛查异常时，胎儿较正常组生长过快，可继发羊水过多、早产、巨大儿及妊高症，故手术产率也相应增加。更为严重的是新生儿的并发症增多，如高胰岛素血症、低血糖、高胆红素血症等，这是因为新生儿出生后来自母体的糖源中断，可导致一过性低血糖。
而高胰岛素及高血糖可使胎儿体内的代谢增加，出生后大量红细胞被破坏可导致高胆红素血症。 同时胎盘成熟不良的发生率也可增高。 总之，对于糖筛查异常者应与妊娠期糖尿病一样等同重视，以便及时对孕妇的血糖进行监测和治疗，并及时终止妊娠，从而降低孕产妇和围产儿的患病率。
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