M e ig e 综合征的临床特点和治疗是怎样的？

    Meige综合征由Meige (1910)首先报告，是主要累及眼肌和口、下颌肌肉，表现睑痉挛与口- 下颌肌张力障碍的综合征。病理基础不清，可能与大脑基底核功能性或器质性障碍有关。
  ( 1 ) 临床特点。睑 痉 挛 （blepharospasm) : 双眼不自主眼睑闭合或痉挛，持续数秒至数分钟，多为双眼，少数由单眼起病渐波及双眼，精神紧张、 阅读、注视时加重， 讲话、唱歌、 张口、咀嚼和笑时减轻，睡眠时消失。
     口 下 领 肌 张 力 障 碍 （oromandilulardystonia) : 不自主抬眉蹙额、 张口闭口、厥嘴和缩拢口唇、伸舌扭舌等。 严重者可使下颌脱臼，牙齿磨损以至脱落、撕裂牙龈、咬掉舌和下唇，影响发声和吞咽等， 讲话、咀嚼可触发痉挛，触摸下颌或压迫颏部可减轻，睡眠时消失。
     少数病例可见颈部、 横膈膜、咽部等不自主运动，可伴震颤或抑郁，易受情感变化影响，日内变动较明显。本病的病程可自2 个 月 到 10余年不等。① Meige综合征不完全型：是睑痉挛与口-下领肌张力障碍孤立地出现；② Meige综合征完全型： 睑痉挛与口-下颌肌张力障碍合并出现，也称为睑痉挛-口下领肌张力障碍（blepharospasm-oromandilulardystonia) 。
      ( 2 ) 治疗可参照扭转痉挛的药物，肉毒毒素A 局部注射有效。肉毒已用于多种局限性肌张力障碍的治疗，是近年来神经疾病治疗领域的重要进展。有报道Lisuride有效， 奋乃静、氟哌啶醇、二甲胺乙醇（deanal) 、甲巯达嗪、阿扑吗啡等可减轻症状，个体差异较大。
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