本人想了解下糖尿病的一些资料谢谢
什么是糖尿病?糖尿病这个名词大家都听到过很多遍了。西医上管糖尿病叫做甜性的多尿,那么中医上管糖尿病叫做消渴,就是消瘦加上烦渴。实际上糖尿病从医学的角度上来看有这样一个定义:它是一个环境因素和遗传因素两个因素长期共同作用的结果。
它是一个慢性的全身性的代谢性疾病。说到慢性即得了以后好不了,说到全身性即全身各处都受影响,说到代谢性疾病很多代谢紊乱,不止是血糖不好,而且血脂、血压包括电解质、包括急性并发症的时候还有一些酸中毒,水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。
它的临床表现大概包括两个方面,一个就是血糖高、尿糖多造成的三多一少,吃得多、喝得多、排尿多,体重减少。另外一个就是并发症造成的...全部
什么是糖尿病?糖尿病这个名词大家都听到过很多遍了。西医上管糖尿病叫做甜性的多尿,那么中医上管糖尿病叫做消渴,就是消瘦加上烦渴。实际上糖尿病从医学的角度上来看有这样一个定义:它是一个环境因素和遗传因素两个因素长期共同作用的结果。
它是一个慢性的全身性的代谢性疾病。说到慢性即得了以后好不了,说到全身性即全身各处都受影响,说到代谢性疾病很多代谢紊乱,不止是血糖不好,而且血脂、血压包括电解质、包括急性并发症的时候还有一些酸中毒,水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。
它的临床表现大概包括两个方面,一个就是血糖高、尿糖多造成的三多一少,吃得多、喝得多、排尿多,体重减少。另外一个就是并发症造成的症状,如糖尿病肾病、视网膜病变等。
糖尿病是现代疾病很重要的一个组成部分,我说是现代疾病,跟现代的生活方式有一定的关系,比如像糖尿病、高血压、冠心病等等一系列的疾病基本都是由两方面造成的,一是遗传因素,一是环境因素。
遗传因素是内因,环境因素是外因,内因通过外因起作用。如果两者同时具备就可能发展为现代疾病。但是不同的疾病内因、外因占的比例不太一样。像高血压内因(遗传因素)就是占15%,主要的是外因,即后天的因素。
所以高血压相对比较容易预防。糖尿病内因和外因各占50%,预防起来比较困难。
糖尿病是出什么问题呢?主要是胰岛素出了问题,是胰岛素不够或者作用不好(胰岛素抵抗),从一型糖尿病来看主要是胰岛素不够,二型糖尿病主要是胰岛素抵抗。
胰岛素出了问题血糖就会高,可能进而导致血脂、血压不正常,长期下去可能出现并发症。糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症。所以2001年开始世界糖尿病日的口号每年都和一个并发症有关。第一年是糖尿病和冠心病,去年是糖尿病和眼病,今年就是糖尿病和肾病。
就是你刚才说的行动起来预防、防治糖尿病肾病。糖尿病如果控制得好,结果非常好。不像有些病像癌症确实对寿命影响比较大,现在也没有什么好的办法。
糖尿病控制好了,可以做到让糖尿病患者正常生活、正常工作,享受基本正常的寿命。
现在一型糖尿病和二型糖尿病都超过百岁,病史都有五十多年。所以为什么我们不让糖尿病患者得到正确的治疗,享受基本正常的寿命?我觉得这基本是可以做到的。具体要求怎么做呢?我是这样考虑的。糖尿病防和治我曾经提出一个比较容易记的提法和策略,就是我提出了三个五的策略,第一个五是预防糖尿病的五个要点,就是一般人想不得糖尿病,做点什么就可以不得或者晚得,因为糖尿病有50%的遗传因素,所以不敢百分之百保证不会得。
如果得了糖尿病就是第二个五,驾好五套马车。那么有什么办法看你是否驾好?就是检测五项达标,如果可以五项达标基本可以正常生活。
预防糖尿病的五个要点,这实际上就是告诉人们怎么远离糖尿病。
五个要点通俗地说第一多懂一点,第二少吃一点、三勤动一点、四放松一点、五是必要时药吃一点,通过以上五点让人们远离糖尿病。首先说多懂一点,外国有一个临床实验,提出了三点,两个社区同时观察五年,一个社区正常,一个社区就是多走、放松,使得这组发病率降低了50%,我国现在糖尿病了解不是很多,所以我提出了一点多懂,而且根据中国的实际情况提出药在必要的时候吃一点。
所以一方面大家宣传、教育别人,一方面也是提升自己的认识。
增强自己防范的意识。多吃会造成是热量多,势必造成体能增加,造成胰岛素抵抗,导致糖尿病等一系列现代病的发生。要不动烟酒,至少不抽烟,要多动,保持体育锻炼。
锻炼身体、控制饮食会保持正常的体型,可以降低糖尿病的发病率。多动一点,锻炼身体,可以使糖尿病不发或发得晚一点。得了糖尿病要综合治疗,这话也是一个外国人说的,这段话非常著名,至今已有六十多年的历史,一个糖尿病专家在写的一本《糖尿病手册》里讲“我常把和糖尿病做斗争的糖尿病病人比做是古代战争中的战士,他驾驭的是三套马车”,三套马车一是饮食疗法、二是胰岛素疗法(药物)、三是运动疗法。
他接着说驾驭好一匹马需要技巧,驾驭好两匹马需要智慧,如果想驾驭好三匹马同时作战,则他必须是一个好的驯马师,要想得到真知必须通过实践。同时我们加上了糖尿病教育和心理调整两套马车。所以综合起来第一要进行糖尿病教育和糖尿病的心理调整。
教育就是增强糖尿病知识,心理调整就是既来之则安之,不要紧张、焦虑,同时也不要放任自流,走两个极端对糖尿病是不利的。心理调整后就给糖尿病的防治做了一个心理准备。
第二就是饮食治疗,这是非常重要的。
如果一个厂家无论是卖药的还是卖保健品的,或者卖器械的。说用了我这个不控制饮食就可以根治糖尿病,那至少是夸大其词,甚至是假药。因为有些病人卧床不起可能不需要运动,有些病人比较轻,不需要药物,但都需要控制饮食。
蛋白质、脂肪、氮氧化物要有一个合适的比例,还是以主食为主。中国的传统习惯其实并不坏,不要光吃大鱼大肉。第三是少量多餐,一天至少吃三餐,每餐不超过二两,如果吃八两,分四段吃。另外吃高纤维饮食,吃点粗粮、蔬菜、蘑菇、木耳等等,不要食不厌精。
第五是清淡饮食,清是是少油,吃的肉不要太肥,炒菜油不要太多,包括干果也不要吃得太多。淡是不要太甜、太咸,太甜造成血糖高,咸是容易升高血压,广州吃盐一天是6G,上海是8G,北京14g,哈尔滨是16g,结果血压从南到北越来越高。
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