小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床如何分期？
(1) 初期:多在出生后3个月左右发病，主要表现神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗，因汗液刺激，患儿常摇头擦枕，形成枕秃。
(2) 激期:激期除神经、精神症状外，有骨骼改变、智力和运动功能发育迟缓。
1) 骨骼改变：
① 头部主要表现为颅骨软化（多见于3〜6个月患儿，压之有乒乓球样感）、方颅（多见于7〜8个月患儿）；前囟过大或迟闭、出牙延迟或顺序颠倒等。
② 胸部主要表现有肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，以7〜10肋骨最明显）、肋膈沟（因肋骨软化，膈附着处的肋骨受膈肌牵拉内陷，形成的横向浅沟，称郝氏沟）、鸡胸或漏斗胸...全部
(1) 初期:多在出生后3个月左右发病，主要表现神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗，因汗液刺激，患儿常摇头擦枕，形成枕秃。
(2) 激期:激期除神经、精神症状外，有骨骼改变、智力和运动功能发育迟缓。
1) 骨骼改变：
① 头部主要表现为颅骨软化（多见于3〜6个月患儿，压之有乒乓球样感）、方颅（多见于7〜8个月患儿）；前囟过大或迟闭、出牙延迟或顺序颠倒等。
② 胸部主要表现有肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，以7〜10肋骨最明显）、肋膈沟（因肋骨软化，膈附着处的肋骨受膈肌牵拉内陷，形成的横向浅沟，称郝氏沟）、鸡胸或漏斗胸，胸部表现多见于1岁左右患儿。
③ 四肢表现有腕畸形、踝畸形（“手镯”或“足镯”征），见于6个月以上患儿;下肢畸形主要是“〇”型腿或“X”型腿，见于1岁以上患儿。
④ 脊柱畸形及扁平骨盆。
2) 运动功能发育延迟:肌肉、韧带松弛，严重低血磷导致肌肉糖代谢障碍，使全身肌张力减低、韧带松弛，表现为运动功能发育延迟，腹肌张力低下致腹部膨隆如“蛙腹”。
3) 神经精神发育迟缓:重症脑发育受累，条件反射形成缓慢，神经
系统发育落后;语言发育迟缓，免疫能力低下，常并发感染。
(3) 恢复期:恢复期各项表现逐渐好转，血生化指标渐恢复正常，X线检查骨骼异常明显改善。
(4) 后遗症期:多见于2岁以后患儿。临床症状消失，可遗留不同程度的骨骼畸形。收起
