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2007-09-22 15:12:00
慢性支气管炎
类 别：内科
概 述：
慢性支气管炎(呼吸内科)是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织...[展开]
慢性支气管炎
类 别：内科
概 述：
慢性支气管炎(呼吸内科)是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。受凉、吸烟及感冒常使本病诱发或加重。
临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染，或伴有喘息。 本病我国平均患病率为3。 82%，随着年龄的增加发病率亦增高。北方、山区、高原、寒冷地区及厂矿、农村发病率高。可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺原性心脏病。
症状表现：
1。长期的咳嗽、咳痰和/或气喘。
2。长期反复发作与缓解交替。
3。肺部可闻干、湿性罗音。
4。严重者有紫绀。
诊断依据：
慢性咳嗽、咳痰或喘息持续２年以上，每年持续３个月以上，并排除其他心肺疾病者。
治 疗：
用药原则:
1。轻症者口服抗生素及平喘祛痰药即可。
2。症状较重者静脉应用抗生素、如青霉素、环丙氟呱酸。
3。病情危重或严重革兰氏阴性菌感染者，静脉联合应用多种抗生素，有条件者最好根据药敏试验选择抗生素。
4。喘息型者，可选用解痉平喘药，如氨茶碱、舒喘灵、溴化异丙阿托品等。
治疗原则:
1。急性发作期及慢性迁延期： 控制感染； 祛痰止咳； 解痉平喘； 雾化吸入治疗。
2。临床缓解期：增强机体抵抗力，防止感染。
预防常识：
慢性支气管炎，是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。 必须积极防治。戒烟，加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，改善肺功能，消除致病因素，治理和改善大气环境及加强劳动保护等综合措施，可降低慢支的发病率。
慢性支气管炎病程可长达十数年到数十年，如能早期治疗，戒烟，及消除或尽量减少外界理化因素的侵袭，则可能延缓或避免肺气肿、肺心病的发生。 一旦发生严重的肺气肿及肺源性心脏病，则预后较差。
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