答: 百姓平常所说的“止痛药”多是指“非甾体类抗炎药”,这是目前应用最广、可快速缓解疼痛症状的一类药。这类药多为OTC药,即不需要医生的处方就可在药店自行购买,这就容易带来药物滥用的问题。北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师刘栩奉劝公众,如果需要长期服用非甾体类抗炎药,一定要先找医生确定诊断后,再在医生的指导下科学合理用药。 “临床上,有很大一部分关节疼痛的风湿病患者可以服用非甾体类抗炎药来止痛,如骨关节炎、痛风等,但关键问题是,关节疼痛的患者不能未经专科医生的确诊就自行服药。”刘栩强调,像类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等很多风湿病也常以关节肿痛为首发症状,而这些疾病引起的关节疼痛通常不能单纯靠非甾体类抗炎药解决。因为这类药并不能去除炎症的病因,也不改变疾病的病程,撤药后疼痛等症状可再次加重,往往需要联合应用慢作用抗风湿药才能控制。 刘栩指出,短期服用非甾体类抗炎药的风险并不大,如果真的需要服用,不必因噎废食,可以放心服用。如临床很常见的骨关节炎,在急性发作时可以连续服用非甾体类抗炎药1——2周,待症状好转后及时停药即可,不必过多担心药物的副作用。 但刘栩同时提醒,风湿病患者应尽量避免长期用非甾体类抗炎药,如果病情发展,需要长时间服用非甾体类抗炎药的话,患者需要注意以下几点。 1.长期用此类药时,常见的副作用有引起胃肠道刺激,甚至引起消化道溃疡、出血。在一些需要长年用药的强直性脊柱炎患者中,就发现引起肠道溃疡。因此,非甾体类抗炎药应在饭后服用,以尽量减少对胃肠道的刺激,并避免饮酒。必要时,还可给予胃黏膜保护措施。尤其是同时服用小剂量阿司匹林或少量激素的老年患者,由于其胃肠道风险明显增加,服用非甾体类抗炎药前需要医生进行相关风险评估,如胃镜检查、幽门螺杆菌检查等,并给予保护胃黏膜的药物。 2.有些敏感的患者即使服用很少剂量的非甾体类抗炎药,也会出现肝功能异常。因此,服用这类药时要定期随访,化验检查肝功能,一般酌情每2周或1个月检查一次。 由于非甾体类抗炎药可减少肾脏的血流,或者影响肾脏的肾小管间质,进而影响肾功能,导致血清肌酐一过性升高,这种情况尤其在慢性肾病患者或老年人群中容易出现,因此长期服药的患者也需要定期随访。 3.研究发现,长期服用非甾体类抗炎药可能引起心脑血管事件的风险增加。其中,选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂这一类药并不一定就比其他类的非甾体类抗炎药风险更高,但患者如果已有心脑血管疾病,就需要咨询医生,谨慎选择非甾体类抗炎药的种类,不要自行到药店购买使用。 4.非甾体类抗炎药的另一个常见副作用是过敏反应,如有些患者服用阿司匹林后出现哮喘,患者用药前医生应详细询问既往药物过敏的情况。 刘栩最后强调,在使用非甾体类抗炎药时,应强调种类和剂量的个体化,一般选择一种非甾体类抗炎药足量治疗,应避免同时使用两种或两种以上此类药。 相关链接 目前市场上可见多种非甾类抗风湿药物,按其化学结构的不同而分为以下六类: (1)水杨酸类如阿司匹林等; (2)吲哚乙酸类如吲哚美辛(消炎痛)、舒林酸等; (3)丙酸类如布洛芬等; (4)灭酸类如双氯芬酸等; (5)昔康类如炎痛昔康、美洛昔康等; (6)吡唑酮类如萘丁美酮等。 以上是常见的非甾体类抗炎药的分类。值得注意的是,一些化学成分相同的非甾体类抗炎药或因不同厂家出品,或采用了新的工艺、新的剂型,因而在市场上有不同的商品名,在选择时应加以留意。
人体常识
答: 你好,这种情况最好是卧硬板床休息治疗的,并口服腰痛宁、小活络丸、甲钴胺片和全天麻治疗的。
答: 疼痛类药物肯定含一点的激素,简单给你说说这个病怎么治疗 腰椎间盘突出主要是由于腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出压迫神经(硬膜囊)导致的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,在治疗上治疗方法很多。牵引、针灸或按摩是不可能治愈的 也不可能使突出的髓核消除 但是可以起到辅助治疗的作用 长期使用是很不利的 而手术主要是采取切除突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到恢复和局部代谢没有得到改善,是随时可能复发的一旦复发就不可能在治愈了,所以保守治疗可以治愈的情况下不要盲目使用手术。腰椎病是需要治根的,不是暂时缓解疼痛的作用,建议用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的 在治疗的同时自己还要多注意休息,不要久坐,久站,不要过于劳累,不要经常弯腰,腰部的负荷不要过重,平时可以练习倒走这样来辅助治疗
神经内科
答: 一般怀孕早期是胎儿发育的重要时期,这个时候要避免使用任何对怀孕有不良影响的药物, 根...
内科
答: 你好,补肾的药物一般属于内服药物,属于滋补性质的,止痛的膏药主要是舒筋活血,外用贴于皮肤患...
医疗健康
答: 只要是药,不管它的副作用再小也不能长期服用,为做到安全用药,建议在当地临床医生指导下使用。
答: 帕罗西汀为孕D,怀孕期间服帕罗西丁对胎儿有影响。怀孕时不应该服用。应该在当地医生指导下逐渐...
产科
答: 这是一个目前最常用的止痛药,不良反应不是很明显,但应注意.有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用...
答: 不良反应 (1)可引起头痛以及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应。过敏...
外伤科
答: 2.止痛药:术后当您的伤口有不适或疼痛时,可口服百服宁
答: 老年人因各种原因引起的疼痛必须服用止痛类药物来止痛, 常见的有阿司匹林、扑热息痛和布洛芬。...
生活常识
答: 老年人因各种原因引起的疼痛必须服用止痛类药物来止痛,常见的有阿司匹林、扑热息痛和布洛芬。这...
保健养生
答: 大部分关于颈肩腰腿痛的止痛药物都属于非留体类消炎镇痛药。 这里所说的炎症是软组织损伤造成的...
骨科
答: 口服止痛药只是暂时缓解疼痛,它会掩盖疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不...
答: 因为很多口服止痛药都有严重的副作用,比如含西那非丁成分的止痛药会造成间接性肾炎或溶血性贫血...
答: 俗话说:“牙痛不是病,痛起来真要命。”生活中何止牙痛,所有的病 痛都折磨人。为了应付疼痛,...
答: 你好,痛经服用先止痛药一般不会影响以后生育的。不过痛经最好是用中药调理调理,不能总是疼痛时...
妇科
答: 人的记忆力与年龄有关系,一般来说记忆力的最佳年龄在25岁左右(具体要因人而易)。说记忆力减...
答: 病情分析: 你好,根据你的简单描述,芬必得会影响怀孕,它有太多副作用了。 指导意见: 建议...
答: 病情分析: 你好,如果你是刚做完的手术,一般这种切口的疼痛需要2、3天的时间的,才会慢慢缓...
答: 是药都有毒,能少吃就尽量少吃点
答: 当然不可以 哺乳期见最好什么要也不要吃
育儿
答: 长期服用盐酸氨基葡萄糖胶囊对于胃肠粘膜或者是对肝肾功能可能会有损害的哦 指导意见: 考虑这...
答: 你好,盐酸氨基葡萄糖胶囊是一种镇痛药,用于缓解和预防关节软骨磨损,退化引起的关节疼痛,但也...
激光美容
答: 长期服用止痛药极易产生依赖性,还容易伤及消化系统或泌尿系统,弓丨起上消化道出血、尿血等...
中医
答: 长期服用止痛药容易成瘾。引起过敏反应。许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质...
答: 病情分析: 您好,此药物是不能长期服用的,容易产生抗药性的,一定要注意护理的,营养要全面的...