答: 原来,气压损伤性中耳炎是这样诱发的,当飞行逐渐升高,或潜水员逐渐上升水面,鼓窒均是由高压进入低压,咽鼓管能够定时开放调节,故较少发生症状,偶有发闷、耳鸣。反之,如骤然俯冲下降或急速下沉,咽鼓管便失去调节功能就会发生。处理方法是张开嘴让内外的气压平衡。出现比较严重的耳鸣和耳聋的症状,并且能感觉到耳内有水在晃动时,吃一点东西或口香糖,或者用手指当耳塞,把耳朵塞起来一段时间再放开也可以缓解的。鼓膜充血就会发生这种症状的。当我们患有感冒和急性上呼吸道炎的时候,气压突变等原因都会使咽鼓管发生急性阻塞时,中耳空气得不到及时补充,负压不能解除,中耳与外界气压立即出现不平衡,即发生急性卡他性中耳炎。所以一定要重视疾病,如有疾病提早治疗好。不要长时间处于气压不平衡的空间如飞机。
人体常识
答: 鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。 <br/> 鼓膜距外耳道口约2.5厘米一3.5厘米,位于外耳道与鼓室之间,鼓膜的高度约9毫米,宽约8毫米,平均面积约90平方毫米,厚度0.1毫米。鼓膜呈椭圆形,其外形如漏斗,斜置于外耳道内,与外耳道成底45一50。致使外耳道之后上壁较前下壁为短。婴幼儿由于外耳道骨部未发育,鼓膜几乎与外耳道底壁平行,因此在检查鼓膜时较难看到。成人鼓膜的长径约9毫米,宽约8毫米,厚0.1毫米。 <br/> 鼓膜虽很薄,但它的解剖结构有三层(紧张部): <br/> ①上皮层与外耳道皮肤相连续。 <br/> ②中层为放射形和环状纤毛构成,所以有一定弹性和张力。为纤维层(外侧为放射状,内侧为轮状)。鼓膜上方有一小部分,没有中间纤维层,比较薄而松弛,称松弛部,而有纤维层的部分鼓膜称为紧张部。锤骨柄附于纤维层中间。 <br/> ③内层为粘膜层,与鼓室粘膜相延续。 <br/> 鼓膜穿孔后,外层上皮层和内层粘膜层能够再生,中层无再生能力。松弛部鼓膜缺少中层。 <br/> 锤骨柄自上而下地嵌附于鼓膜上,上于鼓膜中央,因而向内牵拉鼓膜,使之呈漏斗状,很像收音机的扬声器,其中央凹陷处,称为鼓膜脐部,由脐向上稍向前达紧张部上缘处有一灰白色圆点状小突起,称锤凸,即锤骨短突顶起鼓膜部位,临床称锤骨短突。锤凸乃锤骨短突将鼓膜顶起所致。在鼓膜表面,由脐与锤凸之间有一由前上斜向后下的白色条纹,系锤骨柄移行于鼓膜内所形成,称锤纹。经纹之末端恰在鼓膜之中央部,称脐部。在脐部之前下方由脐向前下达鼓膜边缘一三角形反光区,称光锥。光锥乃由投射到鼓膜之光线反射所致,在鼓膜形态有改变时,光锥的形态及位置常随之而变化。 <br/> 在锤凸之前及方各有一皱襞,其前者称前襞,后者称后襞。在此襞之上方,鼓膜较松弛 ,称松弛部,直接附着于颞骨鳞部。在其下方为紧张部,借鼓环嵌于鼓骨之鼓沟内。 <br/> 为了临床记录的需要,常将鼓膜分为四个象限,即沿锤骨柄作一假想直线,另经鼓膜脐作一与其垂直相交的直线,便可将鼓膜分为前上、前下、后上及后下4个象限区域。 <br/> 鼓膜的血液供给:为上颌动脉的耳深动脉及鼓室前动脉和耳后动脉的分支所供给,主要分布于松弛部、锤骨柄及鼓膜的周边部。浅层静脉流向外颈静脉,鼓膜内侧静脉部分流向横窦及硬脑膜静脉,部分流向咽鼓管静脉。 <br/> 鼓膜的神经:鼓膜的外面后半部分由迷走神经分布,前半部来自三叉神经的耳额支。鼓膜的内侧面为舌咽神经的鼓室支支配,故耳及咽部有疼痛时常可相互影响。神经分布与血管分布相似,纤维集中分布于松弛部及锤骨柄区域,而紧张部的神经分布比较贫乏。故而在无局部或全身麻醉的情况下,在正常的鼓膜的后部分进行切开,不会引起过度的痛苦。<br/>[编辑本段]【鼓膜穿孔的原因】<br/> 鼓膜穿孔多出於意外或病变,鼓膜虽深藏於外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由於大气压力变化引起的「耳气压伤」常常易伤及鼓膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成鼓膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些鼓膜穿孔的不幸病例。 <br/> 过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致鼓膜破裂。(3)大多数的鼓膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份鼓膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。鼓膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见鼓膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。 <br/> 鼓膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至於完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。<br/>[编辑本段]【鼓膜穿孔治疗】<br/> 外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。 <br/> 鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之鼓膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。 <br/> 总之,鼓膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。 <br/> 在一般人印象中,鼓膜(鼓膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责「听」的神圣角色,事实上,鼓膜是介於外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜,俗称耳镜(台湾话),正常状况下,鼓膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附於其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,鼓膜算是起始的其中一站,即使鼓膜完全缺损,我们仍能听得到,只是由於传入的声波减弱,听到的声音较小而已。
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耳鼻喉科
答: 中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛、听力下降以及伴...
答: 可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液 ,如0。25%氯霉素液、氯霉素可的松液、...
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答: 气压损伤性中耳炎,又称航空性中耳炎,是指由于大气 压突然变化,咽鼓管不能平衡鼓膜内外气压差...
答: 预防为主,及时治疗,恢复中耳内外压力平衡为原则。对已发病者,局部使用减...
预防为主,及时治疗,恢复中耳内外压力平衡为原则。
对已发病者,局部使用减...
答: 飞行期间应不时进食果品饮料,主动作咀嚼吞咽动作,促进咽鼓管开放,调节气压;禁止飞机下...
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答: 鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中...
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皮肤科
答: 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可...
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烹饪方法
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答: 中耳炎俗称"烂耳朵”,在农村较常见,但有些人认为这是小毛病。其 实,有些中耳疾病,如慢...
保健养生
答: 中耳炎是耳道因链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓性致病菌侵入而引起的炎症 性病变。临床...
生活常识
答: 气压损伤性中耳炎的治疗:主要目的在于促进咽鼓 管开张,恢复鼓室内压力。① 鼻内滴用抗充血药...
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幼儿期
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早期咽鼓管阻塞时,应用氯霉素、麻黄素液滴鼻收敛咽口,并令患者作吞...[详细]
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