答: 你好,关于甲状腺功能亢进,是否能应用同位素进行放射治疗,需要根据具体的情况的,有明确的适应症与禁忌症的。建议根据自己的具体情况,但是甲亢的原因等综合分析,才能确定是否能进行放射治疗的。一般治疗甲亢有药物,放疗,手术等。
答: 1941年放射性碘首次作为治疗手段被用于临床,1943年放射性碘被用来治疗甲亢病人,1946年首次报道用131碘治疗甲亢。 由于甲状腺有浓集碘的功能,同位素碘与碘的化学性质是相同的。同位素碘在甲状腺内被浓集后,放出大量的β射线(90%以上)。β射线能量很低,射程很短,仅为0.5~2毫米,用一张纸就可以挡住。因为甲状腺滤泡直径小于β射线射程,β射线只对甲状腺滤泡细胞有破坏,不会穿过甲状腺包膜损伤甲状腺旁腺或周围组织。而甲亢对131碘的摄取率是高的,功能亢时的甲状腺滤泡上皮细胞对放射线是敏感的,131碘浓集在甲状腺内,大量的β射线可以破坏亢进的甲状腺滤泡上皮细胞,使亢进的甲状腺功能恢复正常,而放射线对全身的辐射是少的。同位素治疗的疗效是肯定,经济、方便、无痛苦,效果和手术治疗相同,被称为是一种“不开刀的手术”治疗,易被病人接受。同位素治疗对造血系统没有影响,不会发生肿瘤,对因药物引起的粒细胞缺乏症最为适宜。同位素治疗疗效肯定,复发率低,疗程短,一次性服药解决问题,深受病人的欢迎。 同位素治疗对甲状腺中度肿大、病情中等、年龄30岁以上的甲亢患者疗效最佳。由于同位素治疗不影响肝脏功能,不影响血液系统,所以对甲亢合并肝功能损害或白细胞、血小板过低的患者非常适合。 重度甲亢患者不易先进同位素治疗。因为同位素治疗需2个月后才能起效,一般应先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状控制及一般状况好转后,再行同位素治疗。服同位素碘前停服丙嘧3~4天或停服他巴唑4~7天。由于同位素治疗的疗效出现较慢,对一些甲亢病情较重的病人,在服131碘2~3天后即可给予抗甲状腺药物治疗,此时抗甲状腺药物治疗不会影响同位素治疗的效果。待甲状腺内131碘发挥作用甲亢控制后,逐渐将抗甲状腺药物减量乃至停药,疗程一般为1~3个月。同位素的有效作用时间较长,所以服用同位素后至少要观察半年,确实证实疗效不理想时,才能进行第二次同位素治疗。 部分甲亢患者的碘在甲状腺内的生物半寿期过短,所需同位素剂量大而且疗效差,达不到治疗目的。所以如果131碘在甲状腺内的有效半寿期小于3天,最好不用131碘治疗。 同位素治疗前应停止抗甲状腺药和含碘药物及含碘丰富的食物。每个人服用131碘剂量不同,根据甲状腺的大小和对碘有吸收率,按公式来计算服用碘的剂量。同位素碘治疗剂量一般采用一次口服,如甲状腺肿大明显或症状严重所需剂量较大时,也可采有分次口服。先服总量的1/2~2/3,5~7天后再服剩余的剂量。同位素治疗甲亢的131碘剂量一般为5~15毫居里,大多数病人可在门诊治疗,不须住院治疗。对同位素治疗的病人应处理好粪便和尿液,防止同位素污染。 同位素治疗比较适合于: ● 病情不太严重的病人; ● 甲状腺大等大小的病人; ● 弥漫性甲状腺肿大的病人; ● 抗甲状腺药物反应严重或不能坚持药物治疗的病人; ● 有严重并发症而不能手术的病人。 过去曾有报道131碘治疗后引起甲亢危象出现,大量的临床实践并没有发现同位素治疗后甲亢危象的出现。同位素治疗本身不会引起甲亢危象,重要的是掌握好同位素的适应证和治疗时间。 弥漫性毒性甲状腺肿眼病不是同位素治疗的禁忌证,其病情加剧与同位素治疗之间没有明确的关系。绝大多数甲亢病人在同位素治疗后,眼病逐渐恢复。 胎儿3个月时甲状腺就有浓集碘的功能。胎儿甲状腺浓集素对胎儿的神经系统的分化和成熟有重要的意义。我们不充许胎儿发生甲减,故孕妇是同位素治疗的绝对禁忌证。体内的同位素碘主要从肾脏排出,肾功能不良时同位素排出受到影响,故对肾功能不全的病人不宜行同位素碘治疗。同位素治疗的绝对禁忌证包括: ● 妊娠或哺乳的妇女; ● 有严重肾脏疾病或活动性肝脏疾病的病人。 相对禁忌证为: ● 慢性甲状腺炎合并甲亢的患者; ● 儿童或青少年甲亢。 慢甲炎病人一般不适宜同位素治疗,因为这类病人的甲状腺对同位素非常敏感,同位素治疗后甲减的发生率较高,所以一般不首选同位素治疗,但也不是同位素治疗的绝对禁忌证。在其他治疗方法失败或困难时,仍然可以选用同位素治疗。 不良反应:辐射的致癌作用已是众所周知。国内和国际上大量的临床资料表明,同位素碘治疗不会引起肿瘤发生的增加,同时也不会影响生育能力和胎儿畸形。同位素治疗后的主要并发症是治疗后发生的甲减,治疗后甲减的发生率较高,并随时间延长,甲减的发生率也随之上升。国外报道第一年甲减发生率为15%~20%。10年后甲减的发生率为30%。20年后高达70%~80%。国内报道同位素治疗甲亢后甲减的发生率低于国外,第一年仅为5%,以后每年增加1%~2%,10年后甲减发生率为15%~25%。 对毒性功能自主性热结节也可采用同位素治疗,等于是一种不开刀的手术治疗。对那些甲状腺内131碘有效半寿期短、瘤体过大或热结节中有大的放射性缺损区(瘤体内有出血、坏死或囊性变)者,131碘治疗效果不好,不如采用手术治疗。 由于同位素治疗后容易发生甲减,而甲减对儿童和青少年生长发育是有影响的,过去同位素主要限于成年人。随着同位素治疗技术和经验的不断成熟,以及临床对同位素治疗后甲减的警惕性的提高,目前同位素治疗已发展到儿童和青少年,同样能取到满意的结果。
内分泌科
答: 你好,碘131治疗是目前比较成熟的治疗方法之一。具有治疗方便、见效快、成功率高的等特点在过去几十年里一直备受推崇。但是这种疗法也存在一定的风险,所有一定要选择正规的专业医院在医生的知道下进行治疗
答: 你好!医用碘131属于半衰期短的核素,在体内代谢较快,治疗后1周即可上班,对他人辐射影响并不是很大。如果有条件可以单独吃住隔离一周。育龄男女注意避孕措施。女性甲亢患者接受碘-131后至少半年方可怀孕;男性甲亢患者接受碘-131后至少4个月内应避孕。
内科
答: 同位素疗法是治疗甲亢的常用方法之一,有可能完全治愈甲亢。如果对于甲亢药物过敏的话,那么就只...
答: 这费用得看个人病情了甲亢症状很多的有以下症状: 1、甲亢会导致一些神经系统的出现甲亢患者比...
答: 这费用,得看个人病情了,甲亢症状很多的!有以下症状: 1、甲亢会导致一些神经系统的出现。甲...
答: 如果碘131 治疗甲亢以后感冒。可以服用药物感冒药缓解。同时多喝白开水。
传染科
答: 根据你描述的这种情况和你的治疗经过甲亢同位素治疗后。你的这种情况是需要到原治疗医院复诊的,...
答: 你好,碘131治疗是目前比较成熟的治疗方法之一。具有治疗方便、见效快、成功率高的等特点...
答: 你好!医用碘131属于半衰期短的核素,在体内代谢较快,治疗后1周即可上班,对他人辐射...
答: 同位素治疗就是俗称的碘131治疗,是一种核工业放射性治疗。目前治疗甲亢方法不理想,药物治疗...
答: 同种元素,原子核所含的中子不同的几种原子,比如说氕,氘,氚,它们都是氢的同位素,氕:我们最...
答: 原子核所含的中子不同的几种原子,质子数必须相同,比如说氕,氘,氚,它们都是氢的同位素,氕:...
化学
答: 指导意见:你好对于甲亢患者用药效果不好转得患者可以采用碘131治疗主要原理是:碘131具有...
答: 你好,同位素治疗甲亢效果还是可以的 .
答: 您好,甲亢目前不主张手术切除治疗,同位素治疗对甲亢的抑制作用很强,只是部分病人治疗后会形成...
答: 碘131治疗甲亢根治率很高,如果1次不成功还可以再行治疗。碘131治疗是可能导致甲状腺功能...
答: 同位素治疗就是俗称的碘131治疗,是一种核工业放射性治疗。 甲亢是甲状腺功能亢进大家都知道...
答: 甲亢的治疗上需要结合一些有效的办法,而对于甲亢采用辅助的方法,并通过生活上加强营养的补充后...
答: 同位素治疗甲亢利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细...
答: 同位素治疗甲亢,利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮...
答: 这疗法很少用的!目前国内治疗效果最好的是“FDK四维导向提免技术”,该疗法不是手术治疗,不...
答: 甲亢患者的甲状腺能调节自身激素的合成与分泌吗?甲状腺除了受到TSH的调节作用外,尚有其自身...
答: 同位素治疗属于一种破坏性的治疗,相当于不开刀的手术。使用碘131射线把甲状腺破坏,引起甲状...
答: 甲亢同位素治疗对家属一般没有影响的 。这个不需要担心。
答: 甲亢病药物治疗效果不佳,可以考虑碘131同位素治疗。碘131,是放射性碘,被甲状腺吸收后,...
答: 一般同位素治疗甲亢是需要住院的,并且要提前住院,以确定病人体质状态确实适合做同位素治疗。住...
答: 您好,治疗是根据不同的人,不同的病做不同的治疗,每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同,...
答: 您好,甲亢的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检...
答: 你好,甲亢是由于甲状腺素分泌增多的原因,是甲状腺滤泡功能亢进引起的疾病,需要积极治疗 碘1...
答: 妊娠期甲亢禁用同位素治疗。因为妊娠10周后胎儿的甲状腺就 有浓聚碘的功能,同位素治疗会...
生活常识
答: 可以接近,碘131的放射距离还是挺短的,一般都局限在甲完成导入问答审核状腺内,而且过了半个...
答: 甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症成人后发...
答: 您好,131碘治疗甲亢效果是肯定的,但是131碘治疗甲亢容易造成永久性的甲减,这种甲减是需...
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病情分析:你好!对于这样复杂的病情,患者要是要谨慎治疗,小部分患者...[详细]
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