答: 这种麻醉方式只影响身体某一节段,也就是在某一平面以下没有痛觉,而不涉及大脑和呼吸,患者始终处于一种有意识的清醒状态。麻醉医生通常会给患者服用一些镇静剂,使其放松并处于轻度睡眠状态。椎管内麻醉又可进一步分为腰麻和硬膜外麻醉两种方法。
人体常识
答: 为保证接受椎管内麻醉患者的生命安全,避免相关的麻醉并发症和意外,中华医学会麻醉学分会第十届委员会在调查研究的基础上,提出下列指导意见:大名县人民医院麻醉科申亚北 1、 废弃以往普遍使用的、通过注入空气来判断硬膜外穿刺针是否进入硬膜外腔的操作方法,以避免大量气体进入硬膜外腔后造成的脊髓受压或脊髓前动脉缺血综合征。 推荐:使用玻璃管水柱虹吸法来判断穿刺针是否已进入硬膜外腔。 2、 废弃以往使用的硬膜外穿刺针穿破硬膜进入蛛网膜下腔后直接改为脊髓麻醉(腰麻)的操作方法,以避免麻醉效果不佳或其它并发症。同时废弃使用自体血填充硬膜外腔来预防脊髓麻醉后头痛(腰麻后头痛)的操作方法,以避免硬膜外腔内粘连,导致日后再次硬膜外麻醉时效果不佳。 推荐1:硬膜外穿刺针穿破硬膜后,应以乳酸林格液30~50ml施行硬膜外腔填充。 推荐2:硬膜外穿刺针穿破硬膜后,应改行全身麻醉。 3、 废弃以往使用的硬膜外穿刺针穿破硬膜进入蛛网膜下腔后,改换另一椎间隙再行穿刺的操作方法,以避免发生全脊髓麻醉的可能性。 推荐:在硬膜外填充后,改行全身麻醉。 4、 对穿刺过程中出现穿刺针触及脊神经的患者(不论是硬膜外穿刺还是蛛网膜下腔穿刺),均应禁止继续使用局部麻醉药施行阻滞,以避免在神经损伤的基础上,发生局部麻醉药的神经毒性作用对脊神经造成的损害和/或马尾综合征。 推荐:立即停止穿刺操作,改行全身麻醉。手术后应对患者进行认真的检查,对有局部神经损伤征象的患者,应及时给予神经营养药物和糖皮质激素治疗,必要时应及时进行高压氧治疗。 5、 对既往有电击伤史的患者,应严禁实施任何类型的神经阻滞麻醉(包括硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞),以避免该类患者在电击伤后发生脱髓鞘病变的基础上,因使用局部麻醉药而加重神经损害。 推荐:麻醉前详细询问病史。使用全身麻醉。 以上指导意见,请各地方学会认真组织学习,严格参照执行。今后对因违反上述指导意见而造成麻醉并发症或意外者,中华医学会麻醉学分会将不再为当事者进行辩护。
医疗健康
答: 椎管内麻醉是将局麻药注入到椎管内的不同腔隙,阻滞脊神经根 或脊神经的传导以达到相应区域...
答: 你好,不同人对疼痛的敏感程度是不一样的,对疼痛特别敏感的人在接受椎管内麻醉时会感觉很不舒服...
外科
答: 为保证接受椎管内麻醉患者的生命安全,避免相关的麻醉并发症和意外,中华医学会麻醉学分会第十届...
答: 椎管内麻醉分为硬膜外阻滞和蛛网膜下隙阻滞。
答: 这个应该是需要基础麻醉的 点击好评,祝你事事顺利。
答: 椎管内麻醉理论上也属局部麻醉,但由于其临床应用和 理论方面都具有一定的特点,临床上已经作为...
骨科
答: 碧蓝局部浸润麻醉效果很好
心理科
答: 1.蛛网膜下腔麻醉多适用于2~3小时内的下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉...
1.蛛网膜下腔麻醉
多适用于2~3小时内的下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉...
外伤科
答: 一般选取患者侧卧位或坐位(鞍区阻滞),背部与床面垂直,与床沿齐平,尽量将腰部向后弯曲...
一般选取患者侧卧位或坐位(鞍区阻滞),背部与床面垂直,与床沿齐平,尽量将腰部向后弯曲...
答: 1.药物作用部位蛛网膜下腔麻醉时,局麻药选择性作用于裸露的脊神经前根及...
1.药物作用部位
蛛网膜下腔麻醉时,局麻药选择性作用于裸露的脊神经前根及...
答: 1.蛛网膜下腔麻醉中枢神经系统疾病如脊髓多发硬化症、脑膜炎、脊柱畸形及外伤、脊柱结核及肿瘤...
答: 1.蛛网膜下腔麻醉中枢神经系统疾病如脊髓多发硬化症、脑膜炎、脊柱畸形及...
中枢神经系统疾病如脊髓多发硬化症、脑膜炎、脊柱畸形及...
答: 1.蛛网膜下腔麻醉(1)麻醉中异常情况①麻醉失败注药速度过慢或体位调整...
(1)麻醉中异常情况①麻醉失败注药速度过慢或体位调整...