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妇产科
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"临床意义与适应证
一、心律失常
1. 检出隐匿性心律失常:短暂的,特定情况下始出现的心律失常,常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律,可与临床症状,日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。
3. 观察缓慢性心律失常:"
答:
Holter即“动态心电图”,俗称“背盒子” 往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据,但患者又有明显自觉症状,所以多数情况下医生建议她们来进行心电的动态监测。 由于Holter是个英文名字,不好理解,但是记录仪是背在身上的,很多人就把它形象的称其为“背包”。
背景知识:
动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美国Holter首创,故又称Holter心电图. 国外80年代已在临床广泛应用,国内近几年迅猛发展,其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪存卡记录,由单导、双导发展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断疗效重要的客观依据。近半世纪以来,随着动态监护领域的进一步拓展,如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用,现今,Holter的全新诠释应包括:动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。
以往诊治的局限或失误提醒人们,无论是预防、治疗疾病,还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的,如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等,高血压可引发冠心病、心衰等,而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的抑制,由此可见,睡眠呼吸暂停综合症(SAS)、高血压(Hypertension)与心脏病(Heart Disease)之间有着广泛的因果联系。同步多参数Holter可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。
临床意义与适应证
一、心律失常
1. 检出隐匿性心律失常:短暂的,特定情况下始出现的心律失常,常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间、频率、发生与终止规律,可与临床症状,日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型。
3. 观察缓慢性心律失常:了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征,通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4. 协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义:通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
5.评价抗心律失常药物的疗效:DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。
二、发现猝死的潜在危险因素
心性猝死最常见的原因是室速或室颤,发生前常有心电活动不稳的室性心律失常,它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病、Q-T延长综合征患者,DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。
三、协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
四、对缺血性心脏病的诊断
DCG连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断,尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。ST-T改变与时间同步的活动相关分析,有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外,还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率,以及预测发生心源性猝死的可能性,便于及早采取防治措施。
五、 检测人功心脏起搏器的功能
DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心律失常的发生。
24小时动态监护和分析(Holter)系统
Holter是以人名命名的监护分析系统,最初是用在动态记录和分析心电信号,现除心电Holter外,还出现了血压监护Holter、脑电监护Holter、多道Holter和基于阻抗法的心输出量Holter等。
Holter系统分成两部分:携带式记录盒和快速回放分析部分。
携带部分包括生命信号获取、调理和储存等,也包含有病人自觉症状的记录功能,一般应能记录24小时以上的信号以便记录日常活动中的生命信号的变化,检出偶发性症状,记录介质有磁带或存储器。
分析部分主要由存储信号解读部分和分析软件组成,主体是高性能的计算机,主要完成对所记录的信号进行分析和统计,也能显示、打印所存储的具体信号波形作为医生诊断的依据,回放和自动分析的速度一般可达记录速度60倍以上,所以要求系统有非常准确、高效的自动波形特征提取和识别的能力,但为了提高识别的准确率,目前大部分分析系统都允许医生参与识别工作,可以人为添加漏判或剔除误判的信号波形,这样的系统都必须有人机交互功能和快速索引功能,最终还能把结果(包括统计资料、各种代表性的波形)打印出来或存档。
Holter心电分析系统的常见功能有:快速的系统干扰波的识别、染色标识正常和室性心电图、彩色趋势图、全屏幕显示或分屏叠加显示、屏幕编辑和确定病人心电图资料、测试结果储存(可回放/编辑)、S-T段数据分析和HRV分析软件、单个心电图编辑、屏幕电子卡尺等等。
使用闪存的Holter携带式记录盒
24小时动态监护和分析(Holter)系统
Holter是以人名命名的监护分析系统,最初是用在动态记录和分析心电信号,现除心电Holter外,还出现了血压监护Holter、脑电监护Holter、多道Holter和基于阻抗法的心输出量Holter等。
Holter系统分成两部分:携带式记录盒和快速回放分析部分。
携带部分包括生命信号获取、调理和储存等,也包含有病人自觉症状的记录功能,一般应能记录24小时以上的信号以便记录日常活动中的生命信号的变化,检出偶发性症状,记录介质有磁带或存储器。
分析部分主要由存储信号解读部分和分析软件组成,主体是高性能的计算机,主要完成对所记录的信号进行分析和统计,也能显示、打印所存储的具体信号波形作为医生诊断的依据,回放和自动分析的速度一般可达记录速度60倍以上,所以要求系统有非常准确、高效的自动波形特征提取和识别的能力,但为了提高识别的准确率,目前大部分分析系统都允许医生参与识别工作,可以人为添加漏判或剔除误判的信号波形,这样的系统都必须有人机交互功能和快速索引功能,最终还能把结果(包括统计资料、各种代表性的波形)打印出来或存档。
Holter心电分析系统的常见功能有:快速的系统干扰波的识别、染色标识正常和室性心电图、彩色趋势图、全屏幕显示或分屏叠加显示、屏幕编辑和确定病人心电图资料、测试结果储存(可回放/编辑)、S-T段数据分析和HRV分析软件、单个心电图编辑、屏幕电子卡尺等等。
医疗健康
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答:
电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤湿漉漉的,电极与皮肤的接触就不好,甚至造成电...
皮肤科
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病情分析:
您好,从您的动态心电图看,是频发早搏。目前早搏的治疗方法有药物治疗和介入治疗两...
心血管内科
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答:
1.首先是确定基本心率是不是房颤,P波是否消失,是否有f波,R-R间期是否不等
2.房颤的...
答:
您好。全日室上性早搏达到2万多次(是这样吧)肯定算比较多的了,但房颤也同样重要,或者说,2...
心血管内科
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病情分析:
从心电图上来看问题不大,因为正常人也会存在早搏的现象,心律正常时60-100,...
心胸外科
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病情分析:
从心电图上来看问题不大,因为正常人也会存在早搏的现象,心律正常时60-100,...
答:
你好,动态心电图通常是指24小时心电图,需要24小时后,医生分析结果,一般还需要2小时即可...
心胸外科
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答:
你这就是心动过速,引起的原因可能是1.心情环境等各种原因导致的交感神经系统兴奋引起的心律增...
内科
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心功能不太好吧可能有点缺血、缺氧建议看一下心血科门诊或者中医科好好调治一下应该会改善的
答:
你的这种情况有可能和左心功能不全有关的,还有可能是肺部疾病所致, 需要做胸片和心脏彩...
呼吸内科
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你的情况应该和运动情绪波动有关系的你的情况是偶发早搏正常人在运动情绪波动和喝浓茶咖啡等的情...
心血管内科
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心电图动态心电图主要用于捕捉阵发性心律失常;有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发...
肾内科
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24小时动态心电图是一种心电图记录仪,是通过特定的仪器把一天24小时中全部的心电活动都记录...
医疗健康
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1961年,美国人霍特尔发明了长时间描记心电图的仪器,用该仪器记录 的心电图被称为动态心电...
教育/科学
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数码动态遥测心电记录监护仪本产品为国家921载人航天工程中标产品,在一系列相...
工程技术科学
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动态心电图是长时间(24小时或以上)连续记录动态心脏活动的方法。它能充分反映受检查者在活动...
心血管内科
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答:
对于这个产品不是很了解,楼主这时候可以上一些官方网站上面看一下里面是会有比较多的信息。还可...
内科
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这种情况是心脏有早搏的表现,可能和劳累或情绪激动等因素有关,如果发作频发,建议多休息,清淡...
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你好,睡眠质量不好、劳累、感冒着凉也可以引起心率偏快,单纯的心动过速可以吃点心得安片,建议...
内分泌科
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病情分析:
考虑心律失常早搏的可能性大。
指导意见:
建议动态心电图检查确诊。必要时心脏彩...
心血管内科
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建议到医院差一个心脏超声检查、必要时行冠脉造影检查看看、心脏血管有没有什么问题再进一步做判...
答:
你好,目前早搏的治疗主要根据早搏的数量和早搏引起的症状,你这早博数量属于很少的,正常的,不...
医院
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你好,室上性心动过速常见于无器质性心脏病者,亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲...
内科
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考虑是窦性的心率失常一般不用治疗的。一般来说窦性心动过速是不用治疗,如果心率过快的话可以服...
人体常识
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你好,心电图可以去医院做,自己在家做也得不到准确的数据。不要花这个冤枉钱了。
心胸外科
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病情分析:
24小时动态心电图,能检测出心室肥大、心肌缺血、右束支传到阻止这些问题。
指导...
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病情分析:
你好,我是你的健康顾问,根据你提供的病史,目前主要问题是咨询动态心电图的问题,...
心血管内科
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你好,这种情况考虑是风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄、心律失常,建议系统用药治疗。到心血管内科就...
心血管内科
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电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤湿漉漉的,电极与皮肤的接触就不好,甚至造成电...
皮肤科
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当病人佩戴动态心电监测时,某些病人会因电极片的原因而发生过敏反应,此时崔 出现皮肤发...
内分泌科
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动态心电图技术于1957年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holte...
心血管内科
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窦性心律,偶发室性早搏,呈插入型,意思是心脏有问题,早搏的一个问题,您要注意了,别干太多重...
心血管内科
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原因:(1)如果心电监测没有结果,可考虑病人是否拨打过移动电话或接受放射性 检查。
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内分泌科
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这种早搏是病理性早搏,多为器质性心脏疾病引发.建议您做进一步检查明确病因,针对病因治疗.
前列腺科
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要做24小时心脏监测,连续测3天,这样可以排除是否有功能性心肌供血不足的问题。
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心脏各项检查都没有发现问题时,要做24小时心脏监测,连续测3天,这样可以排除是否有功能性心...
心胸外科
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你好!具体请咨询主治医师,爱建祝你愉快!
医院
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建议咨询 ?院内专家
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这个需要做彩超检查,还有定期复查。房性早搏需要治疗。
男科
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粒恩心电记录仪基于最前沿技术,独有的人工智能算法,拥有超强抗干扰性能,准确率高于百分之九十...
心胸外科
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植入式动态心电监测仪又称植入式Holter。国内外大量的临床资料证实,这项心律失常 的检测...
心血管内科
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三八广场的友谊医院价格还可以,要比附属一院和二院及铁路医院都便宜些。五院价格也要低些,至于...
医院
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就是粒恩他们自己公司研发出来的,他们是属于粒原投资集团,旗下拥有虎丘影像、易联云网等多家医...
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粒恩心电完全可以满足你的要求啊,我爷爷去年做了心脏病手术,之后就是用粒恩心电检测仪监测心电...
购物
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粒恩动态心电监测的精准度还是蛮高的,他们是专业级超薄传感器+领先电路设计,精确显示每一次心...
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感兴趣的话,可以看下粒恩心电,使用也很简单的,首先是患者先用监测仪监测心电,然后监测数据会...
保健养生
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不知道楼主有没有听过粒恩动态心电记录仪呢,最近很火的一个牌子,满足家用心电监测,用户可以随...
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感兴趣的话,可以看下粒恩心电,使用也很简单的,首先是患者先用监测仪监测心电,然后监测数据会...
保健养生
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根据你提出的问题,这个情况,应该是根据你的具体情况确定,如果是阵发性的心律失常的情况,心电...
医疗健康
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