答: 视网膜从组织结构上可以分为10层,其内9层构成视网膜 神经上皮层,外层为色素上皮层,神经上皮与色素由于胚胎时间分别来源于视杯的内外两层之间存在浅在的腔隙。1. 视网膜神经上皮脱离:(1) 眼底镜下:可见黄斑区视网膜呈灰白色隆起,周围有晕 轮,如神经上皮脱离时间长,在三面镜下可见视网膜后的沉淀物 附着,可能为视网膜下血管所含的蛋白质类物质凝集,范围可见大于1DD或包括整个颞侧血管弓之内,可以查见血管暗影。(2) FFA:① 扩散型:在动脉期可见色素上皮缺损处出现一个或多个针 尖大小的渗漏点,迅速弥漫呈墨迹样,晚期在神经上皮脱离区可见淡淡的荧光勾划出神经上皮脱离的范围,有时渗漏点可以远离神经上皮脱离区,渗漏与神经上皮脱离区间有潜在腔隙相连接。② 喷出型:在动脉期或静脉早期出现的渗漏点,迅速扩张像 烟囱一般向上喷出,直到神经上皮脱离的最上方,然后向两端扩散,呈蘑菇状,最后荧光渐弱,弥散在整个神经上皮脱离区,出 现淡荧光所勾划的神经上皮脱离轮廓。(3) 临床意义:① 中心性浆液性脉络膜视网膜病变:是最常见的引起神经上 皮脱离的原因,由于色素上皮的缺损,脉络膜毛细血管的渗液通过色素上皮缺损到达视网膜下间隙形成。② 老年黄斑变性:主要以色素上皮脱离为主,如有新生血管 长入色素上皮下间隙,使色素上皮破坏时,来自新生血管的渗漏也可以在其上形成神经上皮脱离。③ 视乳头小凹合并黄斑部神经上皮脱离:视乳头小凹是一种 先天性疾病,单眼发病,多发生在视乳头颞侧,40% ~ 70%的视 乳头小凹会发生黄斑水肿或脱离,常见于20〜40岁发生,FTA 早期在视乳头边缘为低荧光,以后荧光逐渐增强,但没有色素上 皮渗漏。2. 视网膜色素上皮脱离:(1) 眼底镜下表现:圆形或卵圆形,桔黄色隆起,三面镜下 以窄光可清晰划界的丘状色素上皮的隆起,色素上皮下液清亮或 混浊。长期的色素上皮浆液性脱离可以导致其上的色素上皮细胞萎缩或色素增生。如果有脉络膜新生血管在色素上皮下生长,可 以发生渗出或出血,成为出血性色素上皮脱离。(2) FFA:病变区在动脉前期或动脉早期出现荧光,随时间 荧光增强,但大小、形态不变、晚期背景荧光消退后病变区仍有 荧光存在。如伴有新生血管也可在动脉前期,呈现边界不清、车轮状、辐射状外观的荧光,如伴有出血可有荧光遮蔽现象。(3) 临床意义:① 中心性浆液性视网膜病变:有17%的患者可以见到色素上皮浆液性脱离,一个或多个。② 色素上皮脱离:多为老年性黄斑变性的早期表现或伴随病 状。有人统计140眼老年黄斑变性的眼中伴有色素上皮脱离 43眼。③ 特发性色素上皮脱离。
眼科
答: 症状 夜盲和周边视野缩小最为常见,中心视力差和辨色困难为晚期表现。典型的表现为:成团的色素散布于整个周边视网膜血管旁,常常排列像“骨细胞”;视网膜色素上皮呈广泛的脱色素或萎缩区;小动脉狭窄;可出现玻璃体细胞;视盘蜡黄,晚期出现苍白
包皮过长
答: 视网膜从组织结构上可以分为10层,其内9层构成视网膜 神经上皮层,外层为色素上皮层,神经上...
答: 你好眼底黄斑蹭又称Rieger中心性视网膜炎青年性出血性黄斑蹭.本病为发生于黄斑部及其周围...
答: 视网膜有髓神经纤维是先天性的异常,但不影响视力,也不需要治疗,高度近视眼合并弱视要积极戴镜...
答: 眼底可见于视乳头周围,尤其是上、下方的视网膜上有雪白色有光泽的斑块,斑的边缘呈羽毛状9斑块...
答: 视网膜母细胞瘤、神经上皮瘤(neuro-epithe1ioma)和髓上皮瘤,这三种视网膜肿...
肿瘤科
答: 视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。
答: 病情分析: 视网膜色素变性(RP)指的是影响视网膜,引起视网膜功能退化的一组疾病. 视网...
答: 视网膜色素变性(RP)是一组进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾...
答: 这个病要到条件好的正规医院眼科去检查治疗,最重要的是要查明引起的原因,治疗时分两个方面,一...
答: 症状 夜盲和周边视野缩小最为常见,中心视力差和辨色困难为晚期表现。典型的表...
答: 您好,中浆是一种自限性疾病,部分患者视力可以自行恢复,但部分患者病情可以反复发作,视力下降...
直肠癌
答: 视网膜炎引视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主, 视网膜炎的后期,可以继发视网膜剥离、...
答: 视网膜色素上皮层,脱落的话,一般需要考虑做,手术治疗,如果是小范围的话可以考虑采取传统保守...
答: 您好,根据您的描述,神经上皮层脱离及色素上皮层脱离只是疾病的一个OCT检查表现,具体要寻找...
神经内科
答: 早期均诊断为急性虹膜睫状体炎,没有充分散瞳查眼底的周边部,贻误了诊断和治疗的最佳时期