答: 1、右卵巢明显增大,囊性包块回声表现不佳,需要高度重视。 2、需要进一步确认包括的性质,注意复查。
妇科
答: 快速病理诊断能协助外科医生在手术中决定治疗方案,意义 重大。能否作出准确的快速病理诊断的关键,一是快速制作组织 切片和细胞学涂片或印片的质量要好,二是病理医生的诊断经验 和有关知识应丰富。从制样技术说来,由于各医院病理科的条件 不同,可以分别采取不同的手段和方法。此处只简要提示几种可 行的技术,具体的操作方法可参考有关的技术书,还需结合各实 验室自身的条件进行摸索。 冷冻切片:冷冻切片技术是以组织中的水分作为包埋剂 在低温下结冰而使组织变硬后便于切片。技术的关键是应尽快地 使组织温度降至-4丈以下,以减少冰晶对组织结构的影响,并 且在冷冻前尽量避免组织过度潮湿,不宜用水或盐水浸泡;用酒 精或丙酮固定也影响组织的冷冻。有条件的单位首选低温恒冷冷 冻切片机,但半导体或C0<sub>2</sub>致冷的冷冻切片机运用恰当也可以 达到目的;为使组织快速降温,可以配合使用冷却剂。 (1) 快速石蜡包埋:组织块宜小或薄,固定,脱水和浸蜡时 可使用加温、负压或微波处理。加温宜将固定、脱水、透明等试 剂在70T温水中预热。制造负压的简易方法是将组织和试剂放 在有胶盖的青霉素小瓶内,用20ml的注射器抽吸瓶内空气。微 波处理最好在专为医用的微波仪中进行,其较家用微波炉的优点 是可以保证稳定和均匀的微波输出量。酒精、甲醛和丙酮等溶液 都能很好地吸收微波,而二甲苯和石蜡吸收差。操作中的关键是 要恰当地控制微波辐射能量。如使用家用微波炉,一般用其最低 档,溶液量不宜过少,亦可在微波炉板中央放一盛水小烧杯,以 调节微波功率。 (2) 细胞学检查:手术中的细胞学诊断可以与组织病理学诊 断互补,提高快速诊断的准确性。细胞学的制片方法可以是印片 或涂片。以锐、薄的刀片作组织新鲜切面,随即压印于玻片而勿 拉拽、涂抹,如此能较好地保持细胞形态,并在一定程度上保留 细胞间的相互关系,例如淋巴结内有转移癌,在弥散的淋巴细胞 间可见紧密成团的恶性细胞。印片可以立即进入固定液,因此核 染色质及核仁结构清晰,在判别肿瘤细胞的良恶性方面有时较冷 冻切片省时且可靠,如对于恶性淋巴瘤的印片的效果往往好于冷 冻切片。无法作冷冻切片的脂肪、骨或钙化组织,可用印片或涂 片查出其中的恶性细胞。但应记住细胞学诊断的局限性,当细胞 异型性程度较轻或仅一小部分细胞呈异型性时,判别增生细胞的 良、恶性是困难的,并且单凭细胞异型性不能确定内分泌腺肿瘤 的良、恶性。
医院
答: (1) 密切联系临床:由于术中快速诊断要求病理医生在短时 间内作出判断,而冷冻切片的质...
答: 在临床中,有时需在手术台上明确肿瘤的性质,决定手术 方案,要求病理做出快速的诊断。目前采用...
答: 手术治疗后,导致甲减的几率较大,需终身服药治疗
耳部整形