答: 血透过程中可以出现一些与其相关的并发症,下面就其中常见的并发症做些介绍。 (1) 低血压低血压是血透过程中常见的急性并发症之一,发生率约为20% ~ 30%。 其常见的原因及预防、处理措施已在上一问中作过介绍。 (2) 肌肉痉挛病因尚不清楚。易感因素为:低血压、病人体重低于干体重及应用低钠 透析液。肌肉痉挛最常与低血压伴发,但常持续到血压恢复之后。仅有少数病人在透析过程 中出现肌肉痉挛而无血压的下降。低血压和痉挛同时发生时,低血压可静点生理盐水纠正, 但痉挛可仍然存在。由于高渗溶液能扩张肌肉中的血管,对急性痉挛可用高渗糖或盐水治 疗。预防低血压可避免大部分痉挛发生,透析液钠浓度增加到145_1/L也有一定的好处。 (3) 恶心、呕吐常规透析发生率约为10%。最常见的原因是低血压和失衡综合征, 有时与醋酸盐不耐受、透析液中毒及高血压引起的脑病有关。在稳定的病人中,发生恶心、 呕吐大多数为低血压。明确原因,对症处理;可给予止吐药物;高血压的处理见上一问;必 要时可更换碳酸氢盐透析液。 (4) 头痛是血液透析的常见症状,大多数原因不明,可能是失衡综合征的轻度表现, 也可能与醋酸盐透析有关。头痛也可以是其他许多透析并发症的伴发症状,如髙血压、发 热、颅内出血、溶血、心律失常、低钠或高钠血症、硬水综合征等。处理主要是明确病因,然后针对治疗。另外碳酸氢盐透析可减少其发生率。 (5)寒战发热一次透析期间的发热常为非感染性发热,主要原因有:透析器和透析管道内残留有福尔马林,使用前未冲洗干净;透析过程中无菌操作不严,水处理系统及透析液 细菌超标及透析器复用,所产生的细菌、内毒素和变性蛋白,均可造成致热原反应,出现寒战发热;透析液温度过高引起发热,温度过低可引起寒战。特点:透析开始1小时左右出现 发冷、寒战,继而发热,伴有头痛和全身不适,体温达38度以上;持续数小时后体温恢复 正常;可伴有血压升高。治疗:一般不停止透析,因为不会减少反应的持续时间和强度;髙 热时可降低透析液温度;抗组胺药、激素和退热药可酌情使用。
肾内科
答: ①低血压:是小儿HD最常见的并发症,常由于超滤过多致血容量减少而引起。表现为头昏、恶心、肌肉痉挛。②失衡综合征:透析早期常见的并发症,小儿易发生。是由于血液中的代谢废物清除过快、酸中毒纠正过速,使血浆和脑脊液之间的渗透压、酸碱不平衡而引起脑水肿。表现为恶心呕吐,头痛、高血压、惊厥、昏迷甚至死亡。③发热:主要原因为热源反应,如血路、透析器冲洗不干净,透析用水不洁,输血输液反应,肝素过敏,感染等。④其他:高血压、出血、电解质紊乱、低氧血症、心律失常、空气栓塞等。
教育/科学
答: (1)首次使用综合征:多在透析开始5分钟内,典型症状是呼吸困难、烧灼、瘙痒、 发热感...
内分泌科
答: 在血液透析过程中或在血液透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症为急性透析并发症。常见急...
答: 在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发 症为急性并发症。包括:首次使用综合...
答: 血液透析并发症主要与血栓形成及血管通路感染有关。按患者 对透析的顺应性及透析是否充分,前述...
泌尿外科
答: 并发症:①失衡综合征:透析过程中和透析结束后不久出现的神 经、精神症状,多数在24小时...
呼吸内科
答: 血液透析的慢性并发症有:感染、贫血、神经系统并发症、透 析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉...
答: 血液透析的慢性并发症有感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、 关节淀...
外伤科
答: 每次血透过程中或血透结束后几小时内发生的与透析本身有关的并发症。(一)失衡综合征:常见于尿...
血液科
答: 血液透析的慢性并发症有:感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉样...
答: 透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜 至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜) 或人造的半透膜,只...
心胸外科
答: 血液透析基本知识 透析是指溶质从半透膜的...
答: 血液透析过程中可以出现一些与其相关的并发症,其中常见 的并发症有:①低血压:是血透...
答: 首次使用的并发症有:低血压、高血压、失衡综合征、肌 肉痉挛、恶心、呕吐、头痛、瘙痒、发热、...
答: 血液透析常见的并发症包括透析中低血压,肌肉痉挛,恶心和呕吐,头痛,皮肤瘙痒,失衡综合征...
医院
答: 血液透析费用根据具体地区不同,血透费用也是不同的。一般做一次透析是在400-500元之间。...
答: 一、失衡综合征 失衡综合征是一种常见的急性并发症,常见于严重高尿素氮血症的患者。表现为开...
答: (一)失衡综合征:常见于尿素氮和肌酐水平很高,尿毒症症状很明显的患者,尤其多见于初次透析及...
内科
答: 血液透析并发症:(1)失衡综合征(dialysis disequilibrium synd...
人体常识
答: 在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症为急性并发症,包括 失衡综合征...
答: 血液透析远期并发症:(1)心血管系统:高血压;左心室功能不全;冠状动脉疾病;心内膜炎;心律...
答: 血液透析的急性并发症有: (1)透析低血压:指透析过程中出现血压突然下降,收缩压〈9...
答: (1)长期透析患者可出现透析淀粉样变性-腕管综合征。(2) 甲状旁腺功能亢进引起f转移性钙...
答: 血液透析的慢性并发症有: (1)电解质、酸碱平衡紊乱:尿毒症患者由于肾脏泌酸减少,机...