动脉栓塞通常由栓塞、血管收缩、血管痉挛、动脉瘤引起。动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内,造成血流障碍。动脉栓塞主要由血栓造成,此外...[详细]
答: 导致心源性猝死的其他心脏疾病有两类,一类是器质性心脏病,如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。另一类是非器质性心脏病,即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada综合征、QT间期相关综合征(QT间期延长及缩短等)、致心律失常性右室发育不良综合征、马方综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速(CPVT)、还有某些心肌病等。这类患者大都属于基因缺陷造成的离子通道功能异常,多与家族及遗传有关。这类患者的心脏没有直观的形态和结构异常,故不属于器质性心脏病。只有用分子生物学的手段方能查出问题所在。多数患者在30岁前后就因心源性猝死而结束了生命。因为心脏搏动是由血清离子(K+离子、Na+离子、Ca+离子等)进出心肌细胞膜内外造成的,故一旦发生离子通道功能异常,离子无法正常出入心肌细胞,就可能促发恶性心律失常甚至心搏骤停,进而导致猝死的发生。
答: ①肺动脉主干或大分支栓塞时,肺动脉内阻力急剧增加,致急性右心衰竭医学教育网搜'集整理。 ②研究表明,多量小栓子刺激动脉内膜引起迷走神经兴奋和栓子中的血小板释放出大量5-羟色胺、血栓素A2,通过神经反射引起肺动脉、冠状动脉、支气管动脉和支气管的痉挛,致发生急性肺动脉高压、右心衰竭和窒息,同时还与心冠状动脉灌流不足而发生的心肌缺血等有关。 心源性猝死也称为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。目前多数人接受的有关心脏性猝死的概念是:“由于心脏原因所致的非预见性的自然死亡,患者即往可以患有心脏病或无心脏病史,从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内。”心脏性猝死在所有猝死患者中占绝大多数,长达26年的FraminghamStudy大规模的研究显示,在全部猝死患者中,心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死,见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。美国心脏协会研究指出:“25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。”国内文献指出:“在心脏性猝死的患者中,80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关[6]”。 这类患者是死于急性心肌缺血。急性冠脉综合征发生后,突发的心肌缺血造成患者心脏的电活动紊乱,进而发生恶性心律失常(多为室颤),此时如果患者没有得到及时的心肺复苏或复苏失败,就会发生猝死。急性心肌缺血刚刚发病时最危险,急性心肌梗死第1小时内发生心室颤动的概率较24小时后高25倍。在因急性冠脉综合征死亡的患者中,绝大部分患者死于发病的第一个小时之内。这是由于突然发生的心肌缺血使患者猝不及防,其心脏电生理活动无法适应这种突发的代谢紊乱,故容易发生恶性心律失常。这个时间段患者往往没在医院,因此处在生死关头。随着时间的推移,患者通过自我调整,将逐渐适应这种缺血情况,形成了新的动态平衡(心电重构),加上医学干预措施的应用等,使恶性心律失常的发生率逐步下降,心源性猝死的风险也会随之降低。
内科
答: 肺栓塞的最佳治疗时间指肺栓塞的最佳治疗时间。\r\n建议积极配合临床医师进行治疗,根据具体病情,确定正确的治疗方案。
答: 病情分析: 您好!根据您的描述情况,溶栓治疗效果不佳,如果仍有很明显不适情况,如胸闷气短等肺部通气换气不足引起缺氧的话,最好考虑手术治疗! 指导意见: 根据您的情况最好到医院复查下,明确下具体栓塞部位,一般溶栓效果不佳,可以考虑手术治疗较好,术后可以适当考虑后期的药物巩固保守治疗!
心血管内科
答: 3.肺动脉栓塞 可突然出现胸痛,气急,发绀,咯血和休克,肺动脉区第二心音亢进,心电图急性电...
答: 吃下没害,但是不好吃,苦的,只吃外面的吧
心胸外科
答: 1.急性肺动脉栓塞目的为帮助患者度过危急期,缓解栓塞所致的心肺功能紊乱...
1.急性肺动脉栓塞
目的为帮助患者度过危急期,缓解栓塞所致的心肺功能紊乱...
答: 除外冠心病、夹层动脉瘤、肺炎、支气管扩张、COPD急发、大动脉炎、原发性肺动脉高压、...
除外冠心病、夹层动脉瘤、肺炎、支气管扩张、COPD急发、大动脉炎、原发性肺动脉高压、...
答: 高糖高脂的东西不要吃。菠菜可以吃。
答: 应该是肺部
答: 主要是血黏度高,血脂高导致的。
答: 第一严不严重我们先来看看肺动脉栓塞病情有什么特征,首先就是会出现呼吸困难的情况,这也是肺动...
答: 引起肺动脉栓塞最常见的原因是来自下肢或盆腔静 脉系统的栓子,也可以来自其他静脉或右心房...
答: 肺动脉栓塞:急性的肺动脉栓塞常可引起胸痛、呼吸困难等表现。 可有右心室增大、P2亢进、...
呼吸内科
答: 肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子,经过静脉系统 从右心进入肺动脉及其分支,堵塞肺动脉及其...
答: 肺栓塞具有多种临床表现谱,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克、甚 至猝死。常见的临床症状...
人体常识
答: PE具有多种多样的临床表现,只有对可疑的PE加以注意才能避免漏诊。 一线的诊断性检查,如心...
答: 急性肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干 或其分支引起肺循环障碍的一...
答: 根据患者临床表现和病理生理基础,肺动脉栓塞可分为三种类型: ①大块肺动脉栓塞,栓塞2个...
答: 血栓形成、心脏病、肿瘤、妊娠分娩、长骨骨折等均可引起急性肺动 脉检塞。血流游滞、血液凝...
答: 病例94 急性肺动脉栓塞误诊为急性心肌梗死8例原因分析
答: 肺栓塞具有多种临床表现谱,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克、 甚至猝死。常见的临床症状...
答: 大块PE,两个或以上肺叶栓塞,临床上有休克或低血压(收缩压 90mmHg或血压下降>...
答: 1.血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的...
1.血栓形成
肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的...
电阻抗体积描记检查是采用各种容积描记仪,测定气囊带阻断股静脉回...详情>
心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物...详情>