答: 治疗 非霍奇金淋巴瘤对放疗和化疗敏感,是可能治愈的肿瘤。 1.惰性(indolent)非霍奇金淋巴瘤的治疗 惰性非霍奇金淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma)、淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma)、边缘带B细胞淋巴瘤(marginal zone B-cell lymphoma)、滤泡型淋巴瘤(follicular lymphomaⅠ、Ⅱ级)及蕈样真菌病(mycosis fungoides),惰性非霍奇金淋巴瘤自然病程长,进展缓慢,中数生存期6~7年。 惰性淋巴瘤早期(Ⅰ、Ⅱ期)很少见,不超过10%,且主要为滤泡型。治疗目前多推荐区域照射,即照射受累淋巴结区及其两侧各一邻近未受累淋巴结区。照射剂量30~40Gy,放疗的5~10年无病生存率约60%。联合化疗也可达到相近疗效。 晚期病例因病情进展缓慢,可长期无症状,生活质量良好。目前多主张密切观察暂时不治疗,以避免长期反复化疗引起耐药性及过度治疗的并发症。待病情恶化时(如出现消瘦,低热,淋巴结、肝、脾进行性肿大或器官压迫,贫血,外周血淋巴细胞明显增高等表现)开始化疗。化疗常采用单一药物化疗如苯丁酸氮芥(Chlorambucil)4~6mg/d或环磷酰胺(Cyclophosphamide)100~200mg/d,口服,连服2~3周,间歇应用,可联合服用泼尼松。亦可应用COP、COPP或CHOP联合化疗方案(表6)。以上治疗的完全缓解率30%~60%。近年有报道主张一旦诊断即给予强烈联合化疗,可取得较高的完全缓解率,但5年生存率与单一药物治疗组相近均约75%,无显著性差异。晚期患者治疗过程中常反复发作,目前尚难以治愈。 新药氟达拉滨(Fludarabine)治疗复发病例有效率40%~50%,干扰素配合化疗可巩固延长疗效,新近应用CD20单克隆抗体治疗瘤细胞CD20阳性的患者,尤适用于滤泡型淋巴瘤,有效率40%~50%。 若有巨大肿块或肿大淋巴结引起压迫症状可局部病灶野放射治疗。 2.侵袭性(aggressive)非霍奇金淋巴瘤的治疗 侵袭性淋巴瘤包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤(Ⅲ级)、套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤(特指的和非特指的亚型)及间变性大细胞淋巴瘤,此类淋巴瘤病情进展较快,迅速经淋巴路及血行播散,自然病程短,不治疗多于12年内死亡。经化疗及放疗约40%可能长期存活。 由于侵袭性淋巴瘤的上述生物学特点,治疗以积极的多药联合化疗为主,可配合局部放疗(如巨大肿块、脑病变等),近20余年来出现了多个联合化疗方案,经多中心随机比较研究表明各方案的完全缓解率(44%~56%)和3年生存率(50%~54%)均无显著性差异,但CHOP方案的严重不良反应较少。迄今CHOP方案是国际公认的治疗侵袭性淋巴瘤的金标准化疗方案(表6)。化疗应力争达到完全缓解,其后给予2~3个周期的巩固化疗,总共需6~9周期。巨大肿块或残存病灶可加局部病灶野放疗。
卵巢肿瘤
答: 问题分析:你好,朋友,根据你的描述,纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤,<br/>意见建议:纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。并且建议根据医生的建议合理饮食。
答: 霍奇金淋巴瘤的治疗效果是非常好的,其治疗方法是放疗,或者化疗放疗为主,5年生存率也是较高的...
血液科
答: 你好:淋巴肿瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病简称和非霍奇金淋巴...
肿瘤科
答: 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤恶性淋巴瘤除霍奇金淋巴瘤外都为非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤不是单...
答: 1.实验室检查(1)血液学检查 早期患者血象多正常,若继发自身免疫性溶...
1.实验室检查
(1)血液学检查 早期患者血象多正常,若继发自身免疫性溶...
答: 非霍奇金恶性淋巴肿瘤每年在美国,约有5万例NHL发病,在所有癌症中占4%,而且每年在所有癌...
答: 由于HD和NHL的疾病类型和生物学行为不同,AnnArbor分期法并不能准确反映NHL患者...
答: 对于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤病人来说控制症状就意味着生存,那些病情控制不佳者预后很差,...
答: 出汗可以将体内和体表的一些污物排出体外,给身体做一次大扫除。由于体温升高,可以将体内的一些...
答: 原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率<20%。在T淋巴母细胞淋巴瘤中,纵隔淋巴结肿大是常见...
原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率<20%。在T淋巴母细胞淋巴瘤中,纵隔淋巴结肿大是常见...
答: 原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率50%。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔肿块巨大浸润性生长,生长速...
答: 大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点,具有不充实的细胞质,较小的细胞核有丝分裂象...
大部分肿瘤细胞表现为弥漫性高度分化的特点,具有不充实的细胞质,较小的细胞核有丝分裂象...
答: 非霍奇金淋巴瘤是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤是淋巴瘤的一大类型(除霍奇金淋巴瘤...
答: 病情分析: T细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)是不常见的恶性肿瘤,约占全部淋巴瘤的12%.地域...
答: 非霍奇金淋巴瘤对放疗和化疗敏感,是可能治愈的肿瘤。 1.惰性(indolent)非霍奇金...
答: 非霍奇金恶性淋巴肿瘤非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma,NHL)是...
答: 治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病。在儿童,以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但...
答: 非霍奇金淋巴瘤病人存在染色体方面的异常,因而成为恶性淋巴瘤患病的高危群体。非霍奇金淋巴瘤最...