心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴...[详细]
答: 前述治疗心绞痛的原则和方法均适合于稳定型心绞痛(stable angina pectoris)。但在选用屮受体阻断剂及CCB,应注意以下几点: 1.合并有窦性心动过缓、房室传导阻滞者宜选用二氢吡啶类CCB。 2.合并室上性快速心律失常者可选用^受体阻断剂或维拉帕米,合并 室性早搏者宜选用β-受体阻断剂。 3.合并肾功能不全者宜选用CCB或水溶性β-受体阻断剂,如阿替洛尔。 4.合并Ⅱ型糖尿病者宜选用CCB或β1--受体选择性阻断剂(如阿替洛 尔、美托洛尔)。 5.合并高脂血症、高尿酸血症者宜选用CCB,亦可选用具有内源性拟 交感作用的β-受体阻断剂,如吲哚洛尔(心得静)。 6.合并支气管哮喘选用CCB,不能使用β-受体阻断剂。合并阻塞性肺 病者也可以试用小剂量选择性印-受体阻断剂或具有内源性拟交感活性的 β1-受体阻断剂。
消化内科
答: 心绞痛的治疗分为发作时的治疗和缓解期的治疗,这里主要谈稳定型心绞痛缓解期的 治疗原则,即改善冠状动脉的供血和降低心肌的氧耗,同时也治疗动脉粥样硬化,其治疗原 则具体分述如下: (1) 一般治疗:①要耐心地向病人解释疾病的性质、预后及治疗方案,使病人正确看待 疾病,既不要过于因害怕而产生焦虑、恐惧心理,也不要满不在乎、我行我素,要让病人懂 得,疾病的康复需要医患的合作;②积极控制冠心病的易患因素,如高血压、高脂血症、糖尿 病、肥胖、吸烟等;③注意劳逸结合,避免过度的脑力和体力活动,起居生活要有规律,饮食 节制要合理;④坚持适当、经常的体育锻炼,避免久坐和久卧;⑤治疗并发的其他疾病,如溃疡病、胆囊炎等,以免诱发心绞痛发作。 (1) 药物治疗:使用作用持久的抗心绞痛药物,以防止心绞痛发作,可单独使用,交替应 用或联合应用。①硝酸酯类:通过减少静脉回流及降低周围血管阻力而降低心肌氧耗,通 过扩张冠脉、解除冠脉痉挛、增加心肌供氧而发挥抗心绞痛作用;②(3受体诘抗药:通过减 慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和室壁张力而降低心肌氧耗,从而缓解心绞痛;③钙通 道阻滞药:通过解除冠脉痉挛、扩张冠脉及周围血管,以增加氧供、降低氧耗而缓解心绞痛; ④抗血小板药物:小剂量阿司匹林可减少稳定型心绞痛病人发生心肌梗死的可能性;⑤他 汀类降脂药物:多项大规模临床试验证明:他汀类降脂药用于冠心病等一级和二级预防可 显著降低急性心肌梗死及死亡等心脏事件的发生率。 (2) 经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉旁路移植术:对一些内科治疗效果不满意,日 常活动仍明显受限制者,可考虑进行经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉旁路移植术。
心血管内科
答: 钙拮抗剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧起缓解心绞痛作用,对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛...
内科
答: 不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。冠心病中除典型...
答: 长效钙拮抗剂能减少心绞痛的发作。ACTION试验结果显示,硝苯地平控释片没有显著降低一级疗...
答: 稳定型心绞痛的发作时的治疗如下: 1.休息发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即...
呼吸内科
答: 除了调整生活方式、积极处理危险因素外,缓解期的治疗主要是药物 治疗。药物治疗的主要目的...
答: 其他治疗药物:①代谢性药物:曲美他嗪(trimetazidine)通过抑制 脂肪酸氧化...
答: 稳定型心绞痛主要是指患者心绞痛发作总是在相同程度的应激、活动量的环境下 发生,每天发作频率...
人体常识
答: 调脂治疗:他汀类药物除能有效降低TC和LDL-C外,还有延缓斑 块进展,使斑块稳定和抗...
答: 治疗方法是:(1)心绞痛的治疗原则降低心肌耗氧量、增加心肌供血、改善侧支循环。①纠正冠心病...
答: 血管重建治疗主要包括经皮冠状动脉介人治疗(PCI)和冠状动 脉旁路移植术(CABG)等...
答: 心绞痛的治疗分为发作时的治疗和缓解期的治疗,这里主要谈稳定型心绞痛缓解期的 治疗原则,...
医院
答: (1) 非药物治疗和危险因素处理:除控制血压外,还包括戒烟、严格控制血糖、运动锻 炼、...
答: 稳定型劳累性心绞痛是劳累性心绞痛中的一个类型,是临床上最常见的一种心绞痛。 是在冠状动...
答: 想运用中医药调理治疗的话,最好是通过中医检查辨别后再考虑用药,这样更好点,也可以运用稳心颗...
答: 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的...
骨科
答: 稳定型劳累性心绞痛者其冠脉常有较严重狭窄,但导致狭窄的粥样斑 块相对稳定,不易破裂。但稳定...
答: 稳定型心绞痛(stable angina pectoris)亦称稳定型劳力性心绞痛,是指在...
答: 治疗有两个主要目的,一是预防心肌梗死和猝死,改善预后;二是减轻症状和缺血发作,提高生...
治疗有两个主要目的,一是预防心肌梗死和猝死,改善预后;二是减轻症状和缺血发作,提高生...
答: 这种情况可以加服倍他乐克,消心痛治疗。
内分泌科
答: 平时饮食注意清淡,多吃水果蔬菜等含纤维素的食物。合理的营养,少用高脂肪食物。
答: 通常所说劳力型心绞痛劳累型心绞痛由于劳力引起心肌缺血导致胸部及附近部位适伴心功能障碍没有心...
答: 你好,心绞痛发作时立刻休息,一般在停止活动后症状即可消除,较重的发作,可使用作用较快的硝酸...