答: 1.解热作用 解热镇痛抗炎药能降低发热者的体温,而对体温正常者几无影响。这和氯丙嗪对体温的影响不同,在物理降温配合下,氯丙嗪能使正常人体温降低。 下丘脑体温调节中枢通过对产热及散热两个过程的精细调节,使体温维持于相对恒定水平(正常人为37℃左右)。传染病之所以发热,是由于病原体及其毒素刺激中性粒细胞,产生与释放内热原,可能为白介素-1(IL-1),后者进入中枢神经系统,作用于体温调节中枢,将调定点提高至37℃以上,这时产热增加,散热减少,因此体温升高。其他能引起内热原释放的各种因素也都可引起发热。内热原并非直接作用于体温调节中枢,因为实验证明,全身组织的多种PG都有致热作用,微量PG注入动物脑室内,可引起发热,其中PGE2致热作用最强;其他致热物质引起发热时,脑脊液中PG样物质含量增高数倍。这说明内热原可能使中枢合成与释放PG增多,PG再作用于体温调节中枢而引起发热。解热镇痛药对内热原引起的发热有解热作用,但对直接注射PG引起的发热则无效。因此认为它们是通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用的。治疗浓度的解热镇痛药可抑制PG合成酶(环加氧酶),减少PG的合成,而且它们对该酶活性抑制程度的大小与它们的药理作用强弱相一致。这类药物只能使发热者体温下降,而对正常体温没有影响,也支持这一观点。 发热是机体的一种防御反应,而且热型也是诊断疾病的重要依据。故对一般发热患者可不必急于使用解热药;但热度过高和持久发热消耗体力,引起头痛、失眠、谵妄、昏迷、小儿高热易发生惊厥,严重者可危及生命,这时应用解热药可降低体温,缓解高热引起的并发症。但解热药只是对症治疗,因此仍应着重病因治疗。 2.镇痛作用解热镇痛药仅有中等程度镇痛作用,对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效;对临床常见的慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌肉或关节痛、痛经等则有良好镇痛效果;不产生欣快感与成瘾性,故临床广泛应用。 本类药物镇痛作用部位主要在外周。在组织损伤或发炎时,局部产生与释放某些致痛化学物质(也是致炎物质)如缓激肽等,同时产生与释放PG.缓激肽作用于痛觉感受器引起疼痛;PG则可使痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性提高。因此,在炎症过程中,PG的释放对炎性疼痛起到了放大作用,而PG(E 1、E2及F2a)本身也有致痛作用。解热镇痛药可防止炎症时PG的合成,因而有镇痛作用。这说明为何这类药物对尖锐的一过性刺痛(由直接刺激感觉神经末梢引起)无效,而对持续性钝痛(多为炎性疼痛)有效。但它们部分地通过中枢神经系统而发挥镇痛作用的可能性也不能排除。 3.抗炎作用大多数解热镇痛药都有抗炎作用,对控制风湿性及类风湿性关节炎的症状有肯定疗效,但不能根治,也不能防止疾病发展及合并症的发生。PG还是参与炎症反应的活性物质,将极微量(ng水平)PGE2皮内或静脉或动脉内注射,均能引起炎症反应;而发炎组织(如类风湿性关节炎)中也有大量PG存在;PG与缓激肽等致炎物质有协同作用。解热镇痛药抑制炎症反应时PG的合成,从而缓解炎症。 常用的解热镇痛抗炎药按化学结构可分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸等四类。各类药物均具有镇痛作用,但在抗炎作用方面则各具特点,如乙酰水杨酸和吲哚美辛的抗炎作用较强,某些有机酸的抗炎作用中等,而苯胺类几无抗炎作用。 第一节 水杨酸类 水杨酸类(salicylates)药物包括乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid)和水杨酸钠(sodium salicylate)。水杨酸本身因刺激性大,仅作外用,有抗真菌及溶解角质的作用。本类药物中最常用的是乙酰水杨酸。 乙酰水杨酸 乙酰水杨酸又称阿司匹林(aspirin)。
医疗健康
答: 有何特点?本类药物主要有乙酰水杨酸(阿司匹林)、水杨酸钠等。其中最常用的是乙酰水杨酸。水杨酸钠本身因刺激性大,仅作外用,有抗真菌及溶解角质的作用。这类药物常有胃肠反应及出血倾向。
呼吸内科
答: 水痘的疙瘩,是水泡,属于水肿性的,此类外涂炉甘石洗剂即可,而水杨酸类药物是用于实质性的疙瘩...
答: 与急性水杨酸类药物中毒相比,慢性水杨酸中毒常常是意外发生的。主要的 诊断要点是精神状况的改...
人体常识
答: 水杨酸类药物对于三氯化铁的反应:水杨酸及其盐:在PH4-6,与三氯化铁反应,阿----紫堇...
职业培训
答: (一)、三氯化铁反应:水杨酸及其盐:在PH4-6,与三氯化铁反应,阿----紫堇色;对--...
答: 1.解热镇痛及抗风湿有较强的解热、镇痛作用,常与其他解热镇痛药配成复方,用于头痛、牙痛、肌...
答: 患者可以表现为恶心、呕吐、耳鸣、眩晕、发热、发汗及意识模糊症状。通气过 度可能会误以为是焦...
答: 治疗原则是:①迅速排除毒物;②维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢。故需分析病儿可能存在的混...
答: 水杨酸类药物过量可以是故意的也可以是意外发生的。对儿童给予成人剂 量的阿司匹林可以导致中毒...
答: 如果有线图,其价值也是有限的,治疗需以连续的水杨酸水平测定和临床反 复评估为基础。水杨酸水...
答: 水杨酸类药物的酸性受苯环、羧基 和取 的影响。一般属于中等强度的酸 .
皮肤病
答: 水杨酸类中毒 ①三氯化铁定性试验:将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数...
化学
答: 应用本类药物时,应严格掌握剂量,长期应用者,应注意观察心脏、血液、胃肠道等变化;哮喘,...
答: 治疗原则是:①迅速排除毒物;②维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢。故需分析病儿可能存在...
答: 实验室检査:①血液cacp降低,凝血酶原时间延长,尿中可有蛋 白、红细胞、管型、酮体等...
答: 临床表现:①轻度中毒:咽喉、上腹部灼热感,恶心、呕吐、腹泻、头 痛、头晕、耳鸣;②重度...
答: 临床上常用水杨酸类药物有水杨酸钠、阿司匹林(乙酰水杨酸)和复方 阿司匹林(由阿司匹林、...
答: 你好,水杨酸钠白色鳞片或粉末,无气味,久露光线中变粉红色。溶于水、甘油,不溶于醚、氯仿、苯...
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答: 水杨酸类中毒 ①三氯化铁定性试验:将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数滴5...
答: 水杨酸类中毒①三氯化铁定性试验:将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数...
①三氯化铁定性试验:将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数...
消化内科
答: 治疗原则是:①迅速排除毒物;②维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢。故需分析病儿可能存...
治疗原则是:①迅速排除毒物;②维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢。故需分析病儿可能存...
答: 含量测定: 1、中和法:直接滴定法(用乙醇不溶剂) 两步滴定法:用于片和肠溶片测定。 2...
答: 答:一般采用柳树,杨树,冬青树皮或猕猴桃果实等来提,当然杨柳科的树叶中水杨酸含量...
答: 水杨酸类药物中毒患者的治疗要点如下: 1.立即停药用清水或2%〜5%碳酸氢钠溶液洗胃...
答: 氨基水杨酸类药物包括柳氮磺吡啶(sulfasalazine SASP)和5-氨基水杨酸(5...
答: 对氨基水杨酸钠溶于水,其他不溶。本类药物易水解,阿斯匹林检查水杨酸,对氨基水杨酸钠检查氨基...