乳牙根管治疗的适应证有牙髓炎症涉及根髓,不宜行牙髓切断术者;牙髓坏死而应保留的乳牙;根尖周炎而具保留价值的乳牙。通过本篇,和大家分享根管治疗的具体操作流程与注意事项。

患儿的年龄和牙根吸收程度

对于有些需要封失活剂的儿童,医师在临床操作时应注意慎防失活剂溢出,且要正确判断患儿牙髓状态,并注意患儿的年龄和牙根吸收程度(详见下表),并做X线检查。

乳牙根管治疗操作步骤如下

第一步,拍摄X线片,了解根尖周病变及牙根吸收情况;

第二步,开髓、拔髓;

第三步,根管扩大,适当扩大;

第四步,根管消毒,封药,可选樟脑酚(CP)、氢氧化钙药尖等;

第五步,根管充填,应使用可吸收糊剂,例如ZOEI、Vitapex等;

第六步,垫底充填,完成治疗。

乳牙根管治疗注意事项

根管治疗时机,应在牙根稳定期进行治疗,牙根形成、吸收、稳定期;

根管预备,医师应了解乳牙根管的形态,不强调根管整形、拉直根管;选用弹性较好的根管锉,动作轻柔,慎防器械折断或侧穿。术前应拍X线片,估计工作长度;

根管扩大器应在手柄处常规栓金属丝或尼龙丝;

根充剂的选择:应选择可吸收糊剂,以不影响乳牙根的吸收和恒牙胚的发育。更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医