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海是倒过来的天 2018-10-05
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溺人深海 2022-01-19
所患疾病:左腿后蝈窝软组织肿块,病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者:男年龄:39岁身体良好,1.2009年3月被车撞伤左膝关节,当时就近在成都市妇产医院(第九人民医院)急诊(晚上)拍X片检查,没有发现骨头损伤,就开了一点喷剂(类似红花油);,2.一直到2009年11月越来越感到膝关机不舒服才再次就诊膝关节,MRI及临床检查发现膝关节半月板、髌骨损伤等有问题;后到北医三院就趁,医生在MRI上还发现蝈窝后部左上方发现有结节影异常信号,即有软组织肿块;但该处无任何症状;,3.在北医三院做了B超,超声所见:双侧对比探查:左侧蝈窝外上方脂肪层内可见一中强回声,范围约2.3×1.1CM,质地软,洽位于神经血管束外侧,未见明显血流信号。超声提示:左蝈窝外上方实性小结节考虑脂肪瘤,4.2010年1月18日,到贵院做了一个B超检查,检查所见:左侧蝈窝上方深部软组织内见2.5×1.8×0.9CM实性稍强回声包块,界清,未见明显血流信号。超声提示:左侧蝈窝上方深部软组织内实性稍强回声包块良性可能性大,5.2010年3月4日,到广州的中山大学附属第一医院做了B超检查,超声描述:病变位于左膝后外上方肌层深面,大小2.4×1.2CM;形态:椭圆形;高回声;边界尚清楚,未见明显血流信号。超声提示:左膝后外上方肌层深面高回声结节,不除外脂肪瘤可能,6.2010年3月8日,到广州的中山大学附属第一医院做了增强MRI,如下:检查方法:膝关节MR平扫+增强,影像所见:左侧膝关节蝈窝左侧上方可见一结节异常信号影,其约距股骨下端4.78CM,并位于股动脉左侧,边界清晰,大小1.52×0.88×1.25CM(上下径×前后径×左右径),T1W1及T2W1略呈不均匀高信号,病灶边缘见低信号环;压脂T2W1及质子相病灶大部分信号被抑制,原T1W1、T2W2低信号环呈稍高信号,增强少面强化不明显。影响诊断:左侧膝关节蝈窝上方以脂肪成分为主病灶,考虑脂肪瘤;,7.曾有医生说象肿大的淋巴结,但在世纪坛医院做了淋巴造影检查,检查结果为淋巴通畅,无显影,与此肿物无关;也有医生说有可能是当时被车撞伤时的淤血肿块没有完全散掉;,8.也有医生说像似两个,另一个稍微在此肿物上方一点,相差1CM左右,不同侧面能够看到不同的肿物;,9.我自己把影响用相机照下后,把影响放大,其中一张从蝈窝后部做的(竖的)在肿物位置可见类似肠子(???)一样的影像,曾经治疗情况和效果:未做过任何治疗,想得到怎样的帮助:1.我在2009年12月中旬到您特需门诊看过,您交代过三个月检查,再过六个月检查,看检查结果再定。请问,您提到的再过六个月再检查是检查后的六个月(如12月门诊,3月检查一次,9月再去检查)还是自当时看门诊时算起的6个月(如,12月门诊,3月、6月检查)。2.如果两次检查没有任何变化,需要连续观察多久时间,在观察时期内,多长时间检查,是做何种方式的检查。3.请帮忙看影像,尤其是蝈窝后部做的(竖的)在肿物位置可见类似肠子(???)一样的影像,和象是两个不同的肿物影像。
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