继发于慢性前列腺炎的男性不育有哪些原因?
关于慢性前列腺炎引起男性不育的发病机理,目前还不十分明确。大多认为慢性附性腺炎症会引起精子通道阻塞,影响了精子的输出。另外,可能是前列腺炎症影响了精液生化成分,使精液的液化过程和精子的活动力受影响;前列腺和精囊病变是精液不液化的直接原因,因为精液的液化是精液中一系列酶的催化结果,而酶主要来自前列腺与精囊所分泌的腺液;精囊病变时,除了炎症影响精子的活动力外,更多因素是由于果糖缺乏,精子运动能量缺乏而使活力下降。本组有36例初诊时发现业液不液人,其中前列腺炎占24例,前列腺炎合并精囊炎占12例,而精子活动力下降的14例中,前列腺炎占2例,前列腺炎合并精囊炎12例,两检查精子活动力下降的14例中,前列腺炎占2例,前列腺炎合并精囊炎12例,两检查精子活动力下降的14例中,前列腺炎占2例,前列腺炎合并精囊炎12例,2组病例之间有统计意义(P<0.01=,很显然,当前列腺炎合并精囊炎时,比单纯前列腺炎更能影响精子活动力。本组病例仅有2例检查发现无精子症,笔者认为没有说明意义,且无精子症不能肯定是精道阻塞引起。有人认为PGE浓度高达55~73ugm/lu,并发现有40%原因不明的男性不育者,其精液中PGE的含量低于11ug/ml,与正常者相比有显著差异。因此,笔者推测慢性前列腺炎时,精液中PGE的浓度是否偏低而影响了生育力。由于本院研究设施限制,本组68例未行精液中PGE浓度测定。有关精液中PGE浓度降低的发生机制,有待考究。