塔***
2016-07-30 17:03:50
腹膜透析是利用透析液中高浓度的葡萄糖提高渗透压来达到脱水的效果,葡萄糖作为渗透性物质和血糖形成的浓度梯度,葡萄糖持续地从透析液弥散人血。葡萄糖吸 收量取决于透析液葡萄糖浓度和流率以及透析时间,造成血糖不易控制、血脂肪偏高 或是肥胖。 CAPD时,每天透析液中的葡萄糖吸收100〜200 g。 1。5%溶液吸收15〜22 g, 4...[展开]
腹膜透析是利用透析液中高浓度的葡萄糖提高渗透压来达到脱水的效果,葡萄糖作为渗透性物质和血糖形成的浓度梯度,葡萄糖持续地从透析液弥散人血。葡萄糖吸 收量取决于透析液葡萄糖浓度和流率以及透析时间,造成血糖不易控制、血脂肪偏高 或是肥胖。
CAPD时,每天透析液中的葡萄糖吸收100〜200 g。 1。5%溶液吸收15〜22 g, 4。25%葡萄糖液可吸收45〜50 g。每天来自透析液葡萄糖吸收的能量平均约33。
6 kJ/kg,约 占总能量的20%。长期腹膜的葡萄糖吸收,加重了尿毒症患者已有的糖耐量异常。长期葡萄糖负荷可耗竭胰岛B细胞的分泌,并发胰岛素依赖型糖尿病,也可使非胰岛素依赖型转成胰岛素 依赖型。
大量葡萄糖被吸收后,血甘油三酯升高,可促进动脉硬化。所以医学界早已认识到这个问题,葡聚糖、氨基酸、白蛋白新型透析液不断涌现, 但因多方面因素,尚没有完全替代目前使用的葡萄糖为溶质的腹透液。[收起]