人工全膝关节翻修的适应证有哪些?
人工全膝关节翻修术涉及的范围从简单置换聚乙烯平台到复杂的膝关节重建,包括异 体骨移植和特殊假体的应用。而首要的问题是确认初次膝关节置换失败的原因。适应证主 要包括: •
(1) 感染:根据患者的全身和局部情况考虑一期或二期翻修。 对于机体系统免疫功能 低下,或对致病菌易感的病例,慎行翻修,应考虑膝关节融合术。
(2) 胫股关节不稳:多由于膝关节周围韧带张力不平衡,功能不全和慢性磨损引起。
经肌肉功能锻炼和辅助支架治疗效果不佳者常须进行翻修手术。
(3) 假体松动:常发生于胫骨假体。多由于肢体对线不良或假体位置不佳,继发一侧 平台松动下沉。
(4) 假体断裂...全部
人工全膝关节翻修术涉及的范围从简单置换聚乙烯平台到复杂的膝关节重建,包括异 体骨移植和特殊假体的应用。而首要的问题是确认初次膝关节置换失败的原因。适应证主 要包括: •
(1) 感染:根据患者的全身和局部情况考虑一期或二期翻修。
对于机体系统免疫功能 低下,或对致病菌易感的病例,慎行翻修,应考虑膝关节融合术。
(2) 胫股关节不稳:多由于膝关节周围韧带张力不平衡,功能不全和慢性磨损引起。
经肌肉功能锻炼和辅助支架治疗效果不佳者常须进行翻修手术。
(3) 假体松动:常发生于胫骨假体。多由于肢体对线不良或假体位置不佳,继发一侧 平台松动下沉。
(4) 假体断裂:最常见于胫骨假体,常伴有胫骨平台骨折。
(5) 假体周围骨折:有时行内固定十分困难,须进行翻修。
(6) 髌骨不稳定等。收起