急性肠胃炎,怎么办?快
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症。多发于夏秋季节。主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样 ,少的一天拉几次 ,多的十几次 ,甚至更多 ,以上吐下泻、脘腹疼痛为主。在中医属于呕吐、泄泻范围,对人体健康影响很大。 其致病菌多为沙门氏菌属,由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加,对急性肠炎患者 ,除注意休息和针对病因积极治疗外 ,在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
中医对急性肠炎的认识
中医学没有急性肠炎的病名,根据本病的主要临床表现,属中医呕吐、腹痛、泄泻、霍乱...全部
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症。多发于夏秋季节。主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样 ,少的一天拉几次 ,多的十几次 ,甚至更多 ,以上吐下泻、脘腹疼痛为主。在中医属于呕吐、泄泻范围,对人体健康影响很大。
其致病菌多为沙门氏菌属,由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加,对急性肠炎患者 ,除注意休息和针对病因积极治疗外 ,在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
中医对急性肠炎的认识
中医学没有急性肠炎的病名,根据本病的主要临床表现,属中医呕吐、腹痛、泄泻、霍乱、绞肠痧、脱证等病证范畴。其病因有感受时邪、饮食所伤、情志失调及脾胃虚弱等,但主要关键在于脾胃功能障碍和胃肠功能失调。
(1)感受时邪
夏秋之交,暑湿蒸腾,若调摄失宜,感受暑湿秽浊之气;或因贪凉露宿,寒湿入侵,寒邪秽气,郁遏中焦,使脾胃受损,升降失调,清浊不分,发为本病。
(2)饮食所伤
饮食过量,停滞不化;或恣食肥甘,湿热内蕴;或误食生冷不洁之物,损伤脾胃,致运化失职,水谷精华不能吸收,反停为湿滞,清气不升,浊气不降,吐泻交作,而发本病。
(3)情志失调
脾气素虚,或原有食滞,或本有湿阻,但未致发病,复因情志失调,忧郁恼怒,精神紧张,以致肝失疏泄,横逆乘脾犯胃,脾胃受制,运化失常而成本病。正如《景岳全书·泄泻》篇所说:“凡遇怒气便作泄泻者,必先怒时挟食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾二脏之病也,盖以肝木克土,脾气受伤而然。
”
(4)脾胃虚弱
长期饮食失调,或劳倦内伤,或久病缠绵,均可导致脾胃虚弱,因脾主运化,胃主受纳,脾胃虚弱则不能受纳水谷和运化精微,以致水反成湿,谷反为滞,湿滞内停,清浊不分,混杂而不遂成本病。
急性肠炎的病因
(1) 暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、饮冰凉饮料过多,或受凉之后。
(2) 进食腐败、污染的食物,如隔夜食物未加热消毒,臭鱼烂虾,不新鲜的螃蟹、海味,久存冰箱内的肉类食品,发酵变质的牛奶及奶制品。
(3)个别病人对食物产生过敏反应。急性肠炎夏季多发,与天气炎热、食物易腐败有关。把好“病从口入”这一关,急性肠炎会大大减少。
急性肠炎的临床表现
(1) 腹痛腹泻是主要特点。
大多在肚脐周围痛,呈阵发性绞痛,引起排便感觉,排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便,含有不消化食物残渣,一般每日可排便7~8次,最多可达十几次。经治疗,1~2天内,最多2~3天恢复正常,病情经过比较良好。
(2) 肠鸣音亢进。近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。
(3)个别严重病人伴低烧,恶心呕吐,并发生脱水症状。 (4)急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来,腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。
其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。 急性肠炎几种症型
1)寒湿(或风寒)泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或伴恶寒发热,头痛鼻塞,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
2)湿热(或暑热)泄腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,苔黄腻,脉濡数或滑数。
以上两型均属感受外邪所致,为急性肠炎的两种常见病型。 3)脾虚大便时溏时泻,水谷不化,饮食不调或稍多食油腻之物,即大便次数增多,食欲不振,食后脘闷不舒,倦怠乏力,面色萎黄,舌质淡,苔白,脉细弱。
4)肾阴虚黎明前,腹部疼痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
急性肠炎的治疗原则
(1)去除诱因,卧床休息,进清淡易消化食物。
(2)如找到致病菌,应按药物药敏试验用药,或选用黄连素0。1~0。2g,或PPA 0。5~ 1。0g,1日3~4次,口服。
(3)对症治疗,腹痛可用阿托品。脱水病人应予补液,并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。
发生休克者应按休克处理。
急性胃肠炎的饮食调养
急性胃肠炎最初24小时内应只吃流质饮食,避免进一步刺激胃肠。并应大量喝开水,以补充失去的水分,口服含有稀释的蔗糖和盐的溶液更加适合。
这种口服补液剂,可在药房买到。
腹泻停止后,香蕉、白米稀粥、苹果和烤面包片等,通常有助于缓解胃部不适。香蕉提供足够的钾,帮助恢复体内的体液平衡。和稻米一样,香蕉也富含碳水化合物,能补充身体所需能量。
苹果则已证实能清理消化系统。烤白面包片有助于舒缓胃部不适,并提供碳水化合物以补充能量。每隔一会儿应吃少量上述食物,并在48小时后进食马铃薯、煮熟的蔬菜,尤其是有益胃部的胡萝卜及鸡蛋。以后逐渐恢复正常饮食。
乳制品尽量延至最后才吃,因为乳制品含乳糖,容易刺激恢复中的胃肠,产生不耐受的反应。
一旦腹泻开始缓和下来时,你要大量饮用不加糖的果汁、茶、清汤或肉汤、煮熟麦片以及其他无刺激性软质食物。经过两、三天这种调食之后,你就应该可以恢复正常饮食了。
急性肠炎的分阶段调理
肠炎初期 :是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段 ,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态 ,其消化吸收功能都比较弱 ,所以 ,在起病后 8~ 12小时内 ,患者可吃流质食物 ,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。
如腹泻严重或出汗较多 ,还应适当给病人多喝一些汤水 ,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等 ,以补充体内水、维生素和电解质的不足。
肠炎好转期 :可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物 ,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。
宜采用少食多餐的方法 ,每日进食 4~ 5次。需要注意的是 ,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖 ,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体 ,引起腹胀腹痛 ,增加患者痛苦。另外 ,牛奶中含有较多的脂肪 ,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用 ,可加重肠道负担 ,对病情不利。
肠炎恢复期 :由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变 ,此时肠道对食物非常敏感 ,因此 ,要特别注意节制饮食 ,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物 ,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物 ,如芹菜、韭菜、蒜苔等。
恢复期后 2~ 3天左右 ,即可按正常饮食进餐。
急性肠炎食疗方
1。新鲜藕 1000~1500克洗净,开水烫后捣碎取汁,用开水冲服,每天 2次服完;或用去节鲜藕 500克,生姜 50克,洗净剁碎,用消毒纱布绞取汁液,用开水冲服。
2。粳米 60克,砂仁细末 5克,将粳米加水煮粥,待熟后调入砂仁末,再煮沸 1~2小时开后即可,早晚服用。
3。鲜土豆 100克,生姜 10克,榨汁,加鲜橘子汁 30毫升调匀,将杯放热水中烫温,每日服 30毫升。
4。玉米心 750克,黄柏 6克,干姜 6克,共研细末,每日 3次,每次 3克,温开水送服。
5。绿茶、干姜丝各 3克,沸水冲泡,加盖浸 30分钟,代茶频饮,每日数次。
6。
白扁豆 60克,略炒研粉,藿香叶 60克,晒干为末,混合为散。每次 10克,每日 4~5次,姜汤送下。
7。车前子 30克,用纱布包好,加水 500毫升,煎余 300毫升,去渣,加粳米稀饭汤,分 2次温服。
8。葱白适量,捣碎炒熟,放肚脐部位,用胶布固定暖脐。每日 1~2次,连用数日。
急性肠炎的护理与预防
我们平时应加强饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯。
加强食品、肉类管理,扑灭鼠、蝇、蟑螂等,防止食品污染。
(1)首先要卧床休息,保暖,并且禁食6-12小时,以后逐渐进少量流质、半流质,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。
(2)适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。
(3) 鼓励多饮水,泻量多者应多饮淡盐水。
(4)病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药。
(5)腹泻严重伴脱水者,及时送医院给予静脉输液治疗。 (6)呕吐物及粪便应妥善处理,防止交叉感染。注意观察腹泻次数、量、时间及伴发症状等,腹泻严重者应记录出入量。
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