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2016-05-29 17:49:53
(1) 单纯疝囊高位结扎术:仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏 死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。
(2) 疝修补术:
1) 无张力疝修补术:利用人工合成网片材料,在无张力的情况下 进行疝修补术。 该方法最大优点是材料易于获得、创伤小、恢复快,但 都有潜在的排异和感染的危险。
2) 经腹腔镜疝修补术:基本原理是...[展开]
(1) 单纯疝囊高位结扎术:仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏 死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。
(2) 疝修补术:
1) 无张力疝修补术:利用人工合成网片材料,在无张力的情况下 进行疝修补术。
该方法最大优点是材料易于获得、创伤小、恢复快,但 都有潜在的排异和感染的危险。
2) 经腹腔镜疝修补术:基本原理是从腹腔内部用合成纤维网片加 强腹壁缺损处或用钉(缝线)使内环缩小,有创伤小、痛苦少、恢复快、 美观等优点,并可同时发现和处理并发疝、双侧疝。
(3) 嵌顿性和绞窄性疝的处理:嵌顿性疝具备下列情况者可先试 行手法复位。
1) 嵌顿时间在3至4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹 肌紧张等腹膜刺激征者。
2) 年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻尚未绞窄坏死者。
手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的
表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术
治疗,以防疝内容物坏死,并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已 坏死,更需手术治疗。
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