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2016-06-05 18:26:16
由于慢性溃疡性结肠炎的主要病变是在大肠，以肠粘膜充血、水肿伴溃疡形成为特征，所以病人的主要症状是腹泻、便血、腹痛...[展开]
由于慢性溃疡性结肠炎的主要病变是在大肠，以肠粘膜充血、水肿伴溃疡形成为特征，所以病人的主要症状是腹泻、便血、腹痛及生长发育障碍。 (1)腹泻及便血。一般每日腹泻3～5次，很少超过10次，量不定，常为粘液血便或脓血便，有时呈血水样便。
(2)腹痛。 腹痛常为隐痛，但也可以出现腹部绞痛。小婴儿常表现为阵发性哭闹不安，往往大便后腹痛减轻，大部分患儿老觉得有便意，伴有肛门下坠感。 (3)本病病程长，且发展迅速，患儿逐渐出现全身衰竭、消瘦、贫血伴营养不良，严重影响生长发育。
此外，严重的病例可出现腹胀甚至肠穿孔、肠出血及弥漫性腹膜炎。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医治疗大多采取补脾益肠、祛湿解毒、舒肝活血、止血排脓等方法，给药途径主要有口服药和灌肠用药相结合，均有一定疗效，但疗效不能巩固，更不能有效的根治。
根据我们的经验，慢性溃疡性结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎急性发作期和正虚邪恋期治疗应采用调节免疫、寒热通补疗法，通因通用，健脾和中,燮理阴阳以达到祛湿解毒，健脾益肠，活血排脓，化腐生肌的治疗效果，能提高疗效，缩短疗程，降低复发率。
为什么运用上述疗法能够提高疗效呢？现代医学研究表明：溃疡性结肠炎不但与感染遗传和免疫反应异常有关，还与细胞凋亡有关。
细胞凋亡对于溃疡性结肠炎发病机制中的组织损伤和免疫紊乱有着重要影响。
研究已经发现：细胞凋亡参与溃疡性结肠炎的发生，虽然正常结肠上皮细胞很少发生凋亡，但发生溃疡性结肠炎时，凋亡的结肠上皮细胞时显增多。 由于凋亡的上皮细胞的增加而导致结肠绒毛萎缩的程度加大，因此易受到其它致病的有机物影响而导致溃疡性结肠炎的发生。
溃疡性结肠炎的特征之一是炎症细胞侵润，炎症细胞的持续存在导致炎症反应的持续。还有研究表明，一些细胞因子水平增高，与肠道炎症的发病及活动有密切关系，如缺乏白细胞介素2（IL-2）可诱导T细胞凋亡，促进溃疡性结肠炎的发生。
患者淋巴细胞凋亡异常是导致溃疡性结肠炎免疫功能紊乱的重要原因。
根据以上研究，结合中医对溃疡性结肠炎的认识，我们开始设想细胞凋亡、炎症细胞浸润免疫反应异常，可能与中医湿毒蕴肠、血败肉腐，阴阳失调有关。
因此我们采取寒热并用，通因通用，以通为补，健脾和中的治疗方法，精选药物，合理配方组成的荆氏肠复康方药。 用于慢性溃疡性结肠炎的治疗，实践表明：该方药可有效的缓解腹痛，减少脓血便和粘液，腹泻次数减少以致恢复正常，尤其对急性发作期，正虚邪态期和久治不愈的患者效果显著。
因此我们认为：调节免疫、寒热通补法可以减少溃疡性结肠炎上皮细胞凋亡造成的组织损伤，调整免疫功能，诱导炎症细胞凋亡，减轻炎症反应，而达到从根本上治疗结肠炎的目的 。
结肠炎的治疗用药，关健是在组方，大便次数多不一定就用补药，要辨证和辨病相结合，健脾和中和通补通用相结合，既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症，这样效果才能更好。[收起]
