慢性肾衰竭有哪些典型临床表现？

    (1) 消化系统:食欲缺乏和晨起恶心、呕吐是常见的早期表现。晚期患者任何部位都可出现溃瘍黏膜，呼气中有氨味。部分尿毒症患者 有上消化道出血。(2) 血液系统：1) 贫血:与促红细胞生成素减少、造血原料摄入不足、慢性失血、、红细胞寿命缩短、尿毒症毒素抑制骨髓等有关。
    2) 白细胞功能异常:部分患者白细胞计数降低，中性粒细胞趋化、吞噬、杀菌能力减弱，患者易发生感染。3) 出血倾向：表现为鼻出血、月经过多、皮肤瘀斑等，与外周血小 板功能障碍有关。
  (3) 心血管系统：1) 高血压和左心室肥大:与水钠潴留、肾素活性增高有关。2) 心力衰竭:是常见的死亡原因之一，与水钠潴留、高血压和尿毒症性心肌病有关。  3) 心包炎：分为尿毒症性和透析相关性心包炎，心包积液多为 血性。
  4) 动脉粥样硬化:与高血压、高脂血症等有关。(4) 骨骼系统:肾性骨病包括纤维性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症，骨活体组织检查是早期诊断肾性骨病的“金标 准，’。(5) 神经、肌肉系统:早期有疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状，随后出现性格改变、抑郁，并有外周神经系统病变，可有感觉减退等 表现。
    (6) 呼吸系统:肺水肿、尿毒症性肺炎。(7) 皮肤症状:皮肤瘙痒，面部暗黄、水肿，即“尿毒症面容”。(8) 内分泌和代谢系统:女性闭经或不孕，男性性功能减退或阳痿;糖、脂代谢失调，高尿酸血症;低体温。
  
  (9) 感染:与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关，最常见的感染为肺部和尿路感染。  (10) 水电解质紊乱及酸碱平衡失调:可出现高钠或低钠血症、高 钾或低钾血症、代谢性酸中毒、水肿、脱水、高磷血症、低钙血症、高镁血症等。[收起]