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2016-02-16 18:43:47
治疗用药主要依据细菌培养除做溶血反应外应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体,效价在1∶400以上有诊断意义鉴别诊断:链球菌扁桃体炎尚需与下列疾病鉴别。 1。咽白喉起病较缓发热较本病为低咽部充血不著,覆盖灰白色假膜并可波及软腭悬雍垂及咽壁等部位假膜不易拭去,剥离时可留下出血面咽拭培养及涂片检查有助于诊...[展开]
治疗用药主要依据细菌培养除做溶血反应外应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体,效价在1∶400以上有诊断意义鉴别诊断:链球菌扁桃体炎尚需与下列疾病鉴别。
1。咽白喉起病较缓发热较本病为低咽部充血不著,覆盖灰白色假膜并可波及软腭悬雍垂及咽壁等部位假膜不易拭去,剥离时可留下出血面咽拭培养及涂片检查有助于诊断。 2。传染性单核细胞增多症咽部体征可与链球菌感染相仿但发热持续时间长抗菌药物无反应周围血象中异常淋巴细胞显著增多,嗜异性凝集试验阳性。
3。樊尚(奋森)咽峡炎口臭著,扁桃体及软腭上有污灰色假膜继发性坏死并有坏死组织脱落后形成的浅溃疡周围组织无明显充血或水肿。病变多为一侧性全身症状轻热度低白细胞计数正常渗出物涂片可找到樊尚螺旋体和梭形杆菌。
4。药疹可呈猩红热样皮疹,有服药史及一定潜伏期无咽峡炎及“草莓舌”改变中毒症状轻5。麻疹起病初有明显卡他症状及口腔麻疹黏膜斑起病后4天出疹为斑丘疹分布广,皮疹之间皮肤正常6。
风疹浅红色斑疹,耳后枕淋巴结肿大,咽部症状轻,无“草莓舌”7。金葡菌感染由于该菌有红疹毒素,亦可呈猩红热样皮疹,鉴别主要依靠细菌培。[收起]