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2018-07-03 04:40:12
病情分析：你好，若无症状，可以不治疗。指导意见：血小板数显著增多伴有出血和血栓形成时，根据具体情况分别选用各种治疗方法。1。化学治疗可选用下列1种药物。白消安(马利兰)，开始剂量4～6mg/d，口服。 苯丁酸氮芥(瘤可宁)，0。1～0。15mg/(kg?d)，口服。 环磷酰胺，100～200mg/d，口服。氧芬胂(马法兰)，2...[展开]
病情分析：你好，若无症状，可以不治疗。指导意见：血小板数显著增多伴有出血和血栓形成时，根据具体情况分别选用各种治疗方法。1。化学治疗可选用下列1种药物。白消安(马利兰)，开始剂量4～6mg/d，口服。
苯丁酸氮芥(瘤可宁)，0。1～0。15mg/(kg?d)，口服。 环磷酰胺，100～200mg/d，口服。氧芬胂(马法兰)，2～4mg/d，口服。羟基脲，15mg/(kg?d)，口服。
当血小板数降至正常或接近正常时停止用药。应防止骨髓严重抑制。2。放射治疗采用32p治疗，首次剂量111～148mbq(3mci/m2)，6～8周后，血小板数达到最低值。 必要时，3个月后重复治疗1次。
3。择优方案(1)对于血小板计数＞10×1011/l，需要用骨髓抑制性药物，首选羟基脲，0。5～1。0g，3次/d，口服。动态观察血小板及白细胞计数，如果发生白细胞＜2。0×109/l，需及时减量或停药。
(2)干扰素(α-2b干扰素)，300万u，每周3次，皮注，治疗时间＞3个月。 对于控制血小板数量，预防疾病的转化有明显抑制作用，可延长疾病的稳定期。(3)可持续小量应用阿司匹林，300～700mg/d，1次/d，口服。
对治疗及防治血栓有明显作用，但易发生或加重消化性溃疡。[收起]
