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宫内节育器的放置时间如下: (1)月经干净3〜7天; (2)人流后立即(宫腔<l0cm); (3)产后3个月,剖宫产后半年,先排除早孕; (4)含孕酮IUD在月经第3天放置。
放置宫内节育器的禁忌证如下: (1)妊娠及妊娠可疑者; (2)人流、分娩、剖宫产后妊娠物残留或感染者; (3)生殖道急性炎症; (4)生殖器官肿瘤、畸形; (5)宫颈过松、重度裂伤或子宫脱垂; (6)严重的全身性疾患。
这是因为宫内节育器的作用不是阻碍精、卵在输卵管的结合,而是阻碍受精卵的节育环在宫腔内的各种位置 (1)正确位置 (2)位置太低 (3)环呈“8”字形着床。这种抗着床作用在内生殖器各部位的作用强度是不同的,它对卵巢内的妊娠则完全没有什么作用。而临床上带器宫外孕以卵巢妊娠又较为多见。
你好,对于刚刚生完小孩的女性朋友而言,放置宫内节育器的时间是由患者选择的生产方式来决定的,顺产后的女性在产后42天放置宫内节育器比较好,剖腹产后的女性可以选择在产后三个月后再放环。
这个你可以去咨询医生看看的啊
这个最好是听听医生的建议吧
一般医生会根据情况来放的啊。
肯定是放在阴道里面啊,幼稚
中期妊娠引产后放置节育器,一般来说脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其他药物经阴道引产者不能放置
宫内节育器放置术20元是指上环的手术费用,并不是环的费用。国家规定,计生技术服务部门免环费。
可能会发生的并发症有: (1)子宫穿孔 可以是单纯子宫穿孔,也可以同时并有肠管、大网膜、膀胱等脏器损伤,单纯性穿孔需住院严密观察,给以宫缩剂及抗 生素,如果怀疑内脏损伤应剖腹探查。 (2)出血 (3)感染 (4)宫内节育器异位 (5)宫内节育器断裂或变形属于远期并发症,如果发生要及时取出。 (6)宫内节育器下移 指宫内节育器全部或部分进人宫颈管内,凡已经确诊应及 时取出。放置宫内节育器后出现的不良反应和并发症在绝大多数妇 女都是可以耐受的,机体对异物的排斥反应也并不是持续不变 的,经过一段时间,少则数天、数周,多则数月,子宫便会逐 步地适应宫内节育器这个异物,一般疼痛最先得到缓解,白带 的增加也日趋好转,月经血量在放置宫内节育器后的第1个月 增加最明显,以后逐渐会恢复正常,但有的人在放置宫内节育 器后1〜2年内月经血量仍会多于放置宫内节育器前的月经血 量。因此,提醒放置宫内节育器后月经血量增加较明显的妇女 应定期检查血红蛋白,如果发现血红蛋白下降,应及时补充铁 剂和蛋白质,以防止缺铁性贫血的发生。
一般放置宫内节育器的时间节点在以下几种情况下: (1) 正常健康状况下的女性——月经干净后3 ~ 7 天放,此时放副反应较少。有人在月经来潮后3 ~5天放,因为已排除了怀孕可能性,同时宫口松,环易放入,还能避免放环后出现的少量出血而产生的思想顾虑。这些都可以和医生商讨决定。月经延期者,应在排除妊娠后放置。(2) 做人流手术的女性——人工流产负压吸宫术、钳刮术后、中期妊娠引产流产后24小时内清宫术后可即时放环。人流、放环一次进行,减少妇女痛苦。(3) 自然流产、药物流产者——自然流产正常月经后、药物流产后两次正常月经后才能放置。(4) 刚生产完毕的女性——可以在产后42天做产后检查时放环。此时,子宫已恢复正常大小,子宫口松,环易放人,同时,产后尚未恢复性生活,可以排除 “暗孕”。(5) 选择剖宫产的产妇——剖宫产时立刻放。此时放环,可将环放入子宫的最佳位置,命中率达 100%,而且不增加病人痛苦和思想负担,还可避免产后发生“暗孕”。加上放环操作不经过阴道,剖宫产时本身无菌操作甚严,所以不会发生感染。(6) 用于紧急避孕及以后长期避孕者——在无保护性性交后5天放置。
放置节育器的时间:1)月经周期间放置。一般以月经干净后3-7天放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。2)人工流产后即时放置。人工流产后宫腔小于10厘米即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血,术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。3)产后42天及哺乳期闭经者,如子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或阴道感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。4)剖宫产术者宜半年后放置。5)节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌顿或穿透子宫壁外进人腹腔,一般不放;即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。7)房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备釆取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含酮活性节育器。虽然有上述多种放置时间,通常以月经干净3-7天放置者最多。
宫内节育器在临床上使用30多年来,已有大量事实证明 是一种具有良好效果的避孕工具。但节育器是一种异物,放 入子宫后会产生一定的副作用,如出血、疼痛、白带增多等。 一般反应:放置节育器1周内阴道可有少量血性分 泌物或伴有小腹坠胀、隐痛及腰酸等,一般不需处理,能自 愈。偶尔也可出现赤带或小量出血,可用一般止血药处理。 术时心脑综合反应:极少数受术者在手术中由于精 神紧张或局部刺激过强(如扩张宫颈时),可出现心脑综合反 应,表现为面色苍白、头晕、胸闷、恶心、呕吐,甚至大汗 淋漓,血压下降,伴心动过缓、心率紊乱等一系列迷走神经 兴奋性亢进的表现,严重者可发生昏厥,甚至抽搐。此综合 反应临床上虽甚少发生,但也不可忽视。一般静脉缓注阿托 品0.5毫克,5分钟后即能好转,如观察1小时左右未能好 转,宜取出节育器。
具体如下:①月经干净3 ~7天之内。②哺乳期闭经或可疑妊娠者,应在排除妊娠后放置。③正常产后42天,恶露已干净,子宫恢复正常者。④早孕人工流产负压吸引术后即刻放置(子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放)。⑤药物流产后月经恢复正常后。 ⑥自然流产或中期妊娠引产转经后子宫已恢复正常者。⑦剖宫产术后6个月(根据情况可考虑放置)。⑧用于紧急避孕,在无保护性交后5 天内放置。
采用放置宫内节育器方法避孕,因宫内节育器选择不当或放置时间选择不当,都有可能造成宫内节育器自行脱落和在宫腔内的位置改变以致怀孕。放置宫内节育器受孕后的自然流产、早产、死胎、死产和胎宝宝发育异常的概率都比正常妊娠的大。
刚放置宫内节育器后10天内,往往会感觉下腹或腰骶部 胀痛不舒服,这是由于子宫收缩引起的,一般都能耐受,不必 害怕。因为10天后随着节育器的逐渐适应,疼痛会逐步消 失。必要时可口服吲哚美辛等药物。如果腹痛较重伴白带增多、有臭味,出现发热等症状,多数是由感染引起,应及时找医生进行抗感染治疗。如果疼痛程度不减甚至加重,经药物保守治疗无效者,应 考虑有无节育器过大、变形、嵌顿可能,需及时到医院就诊,进 一步査明原因并进行针对性处理。
放置节育器虽是一个小手术,但个别人在术中也可能出现一些反应,另外节育器毕竟是一个异物,放入子宫后会产生一定的不良反应,如出血、疼痛、白带增多等。(1)术中心脑综合反应:极少数受术者在手术中由于精神紧张或局部刺激过强(如扩张宫颈时),可出现心脑综合反应,表现为面色苍白、头晕、胸闷、恶心、呕吐,甚至大汗淋漓,血压下降,伴心动过缓、心律失常等一系列迷走神经兴奋性的表现,严重者可发生昏厥,甚至抽搐。一般静脉缓慢注射阿托品0.5毫克,5分钟后即能好转,如观察1小时仍未好转,应将节育器取出。(2) 术后反应:放置1周内,阴道可有少量血性分泌物或伴有小腹坠胀、隐痛及腰酸等,一般不需处理。(3) 月经异常:是放宫内节育器最常见的不良反应,表现为月经量过多、月经期延长、经间不规则出血等。其发生率为15%~20%,对出血不耐受常是取出节育器的原因,多发生在放置6个月内,随着放置时间的延长,出血情况会逐渐好转。至于出血的原因尚未完全明了,可能与以下因素有关:①子宫内膜受节育器的挤压、磨损,使间质出血,周围血管壁通透性增加。②子宫内膜纤溶酶原激活剂浓度增高,纤溶酶活性增强。③前列腺素合成和释放增加。综合作用导致血管扩张,血流增强,血小板及纤维蛋白的凝血作用受到抑制而引起月经量增多。轻者不需治疗;若经血量增多2倍,周期缩短到20日或经期长达9日以上,并伴有中度、重度贫血者,则应及时取出节育器。可以采用止血药、抗纤溶类或抗前列腺素类等药物治疗观察2~3个月,若仍不见好转时,也应考虑取出节育器。惰性节育器出血量一般少于带铜的节育器,使用载有药物的节育器(如吲哚美辛、左炔诺孕酮)月经量往往不会增多。(4) 小腹胀痛和腰酸:节育器作为异物引起子宫收缩所致,不需治疗,一般会逐步适应;重者可试用吲哚美辛或其他止痛药对症处理;若症状持续不缓解影响生活及工作时,应取出节育器;当B超证实节育器位置下移,则登知识与应将其取出。(5) 白带增多:节育器可引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应而导致分泌物增多,带尾丝的节育器更为明显。阴道有炎症者应给予及时治疗。(6) 尾丝长短不合适:常使男方在性交时感到疼痛,甚至刺伤龟头,需请医生修剪尾丝。
不太清楚不太了解这个动西
放置宫内节育器确实有一定的限制和缺点: (1)节育环有时会发生脱落而导致怀孕。发生脱离的根本原因是子宫对宫内节育环的排异作用,因为 宫内节育环不是人体自身的组织,它是外来的“异物”。进入子宫 腔后就引起子宫收缩,想将其排挤出去。这种“排异反应”在放置 后早期最明显,半年后减轻,1年后基本适应。因此,放置宫内节 育环半年内,容易发生脱落,尤其是头3个月以内脱落最多,占全 部脱落的一半,1年后较少发生。脱落多数发生在月经期,因为月 经期子宫收缩力强,宫颈口松,月经出血多时,可随经血脱出。以 下情况更容易引起环脱落,应尽量避免:①放置后未休息,很快干重活,腹腔内压力大,容易将环挤出。②放环后不满半个月就开始房事,不但容易发生感染,而且还 能刺激子宫收缩。③选择的节育环型号大小不适合④宫颈口松和月经过多的妇女容易发生环脱落。(2)带环怀孕。多数是由于宫内节育环下移造成。因为节育环在子宫内主要 是局部发生变化,干扰受精卵着床,或阻止受精,如果下移了,对 子宫上部着床部位干扰小,仍可怀孕。常见原因是:①宫内节育环大小或形态不合适;环形太小,容易下移②子宫畸形:如双子宫,节育环放入一侧宫腔,另一侧怀孕。③宫内节育环质量问题,或放置到期未及时调换,都会影响 效果。④放环时已经怀孕,却没有发觉,这种情况常发生在哺乳期 闭经时。(3)有些人放环后有一些不良反应及并发症:①一般反应:放环后可有少量血性分泌物,持续3〜7天,或 伴有小腹胀痛或腰酸等,一般不需处理,能自愈。②月经异常:表现为经量增多、流血时间延长、点滴或不规则出血、月经过多,口服消炎止血药后,一般能治愈。③其他表现腰酸廉痛扫带增多等有一定发生率但多不严重, 多少可以耐受,不需特殊处理,腹痛严重者需进一步检查原因,必 要时取环。(4)节育环只能阻止子宫内的怀孕,而不能阻止子宫外的异 常怀孕,即宫外孕。
宫内节育器的放置:放置宫内节育器前必须详细询问病史,重点问清 有无全身性严重疾病,月经史、生育史及既往避孕方法。然后进行妇科检查及 白带常规检查,以明确有无禁忌证,查清子宫大小、位置及附件情况。 在严格消毒条件下放置宫内节育器。先用10%肥皂水擦洗外阴和阴道, 再用无菌水冲洗后用0. 1%新洁尔灭溶液冲洗阴道和外阴,然后铺消毒孔巾。 宫颈用新洁尔灭溶液擦洗后,用宫颈钳夹住。根据子宫的大小(即宫腔的长度和宽度),选择大小合适的宫内节育器。有的妇女尤其是新婚妇女,子宫颈口 较紧时,需要将宫颈扩张后再将节育器放入。放置前应检查节育器的质量,金 属环或带铜丝环的接头处必须光滑。节育器必须按子宫的位置送入,送入后 节育器的上缘必须达到子宫底部,要防止节育器扭曲或位置过低。若使用叉 形上环器时,应注意勿将节育器带出并防止节育器下移。哺乳期、人工流产或 产后子宫壁软,要加倍注意,避免子宫穿孔。 一般放置宫内节育器的手术,妇女没有什么痛苦,手术时间很短,只需几 分钟就可完成。可在妇产科门诊,或妇女家中进行。术后即可回家,不需 住院。 放置节育器后要在患者的病历上详细记录上环的日期、节育器的种类和 型号,并应嘱咐妇女妥善保存,以便日后随访,对今后取节育器亦有参考价值。
优点的归纳起来有以下几方面:(1)长效:1次放置可连续使用5〜10年,甚至更长时间。(2)高效:特别是带铜表面积大的宫内节育器,避孕有效率 更高,达95%—98%。(3)简便:1次放置长期有效,定期检查也很方便。(4)安全:宫内节育器作用于局部,对全身代谢无影响,哺乳 期妇女使用不影响乳汁分泌,对婴儿无不良影响,不影响内分泌 激素水平,不影响性交(5)可逆:一旦需要终止避孕,取出节育器后,生育力很快可 以恢复。
通过引导放入子宫,不影响的
美妈这要医生才会放的,首先你要去医院检查白带阴道这些正不正常,如果有妇科疾病一般要治疗好之后才能放宫内节育器的,医生首先要将节育器消毒然后用一个夹子塞进你的阴道子宫里面
放置宫内节育器可选择在月经干净后3~7天内。产妇分娩满3个月后;哺乳期的妇女经检查未怀孕者;人工流产或中期引产后月经正常者;剖腹产术后满半年者可上节育环。放置宫内节育简便、长效、费用低,避孕效果好,对性生活无影响。注意事项:①放置宫内节育器到计划生育服务机构或医疗机构,放置前做盆腔检查;②术后两周内避免性生活及盆浴;③术后休息两天,不宜做重体力或蹲位劳动;④放置后三个月内观察节育器是否脱落,在月经期或大便后更应注意;⑤放置宫内节育器后每年定期检查或透环。
病情分析: 你如果是由于你放节育环导致的,可以考虑去除的 指导意见: 建议你可以在例假完了之后就去除节育环的,可以看一下是否会缓解肚子疼痛的情况的,很荣幸为您解答问题,希望我的回答可以解除您的困扰。 医生询问:
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