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2018-03-28 08:08:38
传染病的发生与流行必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这3个基本环节,环环相扣,缺1个环节或3个环节互相脱 离,传染病就不能流行。(1) 传染源。是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体 的人或动物,包括传染病患者、病原携带者或受染动物。 传染疾病人是重要的传染源。 不同病期和临床类型的患者作为传染源的意义各不相同,一般在潜...[展开]
传染病的发生与流行必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这3个基本环节,环环相扣,缺1个环节或3个环节互相脱 离,传染病就不能流行。(1) 传染源。是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体 的人或动物,包括传染病患者、病原携带者或受染动物。
传染疾病人是重要的传染源。 不同病期和临床类型的患者作为传染源的意义各不相同,一般在潜伏期末和症状初期及急性典 型患者传染性均较强,而慢性患者行动如常,自我就医与防治,均 容易被忽视。
病原携带者是指不表现任何临床症状而能携带并排出病原体的人,又可分为带菌者、带虫者和带毒者。病原携带者一般分为健 康携带隐性感染者和病后携带者。 携带者因无症状,行动又不受 限制,往往成为重要传染源。
健康携带隐性感染者是指未曾有过患病历史的携带者,常见于霍乱、流行性脑脊髓膜炎、艾滋病、肝炎、脊髓灰质炎等。病后携 带者携带期限不超过3个月的称为暂时携带者,超过3个月的称 为慢性携带者,病后携带者较常见于疟疾、伤寒、白喉等病。
受感染动物。是以动物为传染源传播的疾病,称为动物源性传染病。在作为传染源的动物中,以啮齿类动物最为重要,其次是 家禽、家畜。有些动物发病,如鼠疫、狂犬病、布氏杆菌病等;有些动物不发病,如地方性斑疹伤寒、恙虫病、流行性乙型脑炎等。
以野生动物为传染源的传染病,称为自然疫源性传染病,如鼠疫、钩 端螺旋体病、流行性出血热、森林脑炎等。 (2) 传播途径。是指病原体从传染源排出后,经过一定的方 式再侵入其他易感者,所经过的途径称为传播途径。
凡对病原体起传播作用的一切因素,称为传播因素。每一种传染病的传播途 径不一定相同,同一种传染病在各个具体病例中的传播途径也可 以不同,同一种传染病也可以有一种以上的传播途径。 传播途径可经由空气、水、食物、接触、虫媒、土壤传播等。
(3) 人群易感性。这是指人群作为一个整体对某种传染病缺 乏免疫容易感受而言。对某种传染病具有易感的人称为该病的易感者。人群的易感性决定于人群中每个人的免疫状态。如对某个 儿童群接种麻疹疫苗,这个儿童群对麻疹有了免疫,也就没有易感 性。
相反,若只有一小部分儿童接种麻疹疫苗,人群的易感性就高了。这种易感人群的多少对传染病的发生和传播往往有很大影 响。所谓某些传染病的周期性流行是与人群对该病易感有关。[收起]