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2018-03-14 12:09:01
尿渗透压测定是评价肾脏浓缩与稀释功能的指标之
一,常与血浆渗透压同时检测来作为临床使用。这个指
标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗透压在
300m()snl/(kg·H20)时称为等渗尿,高于血浆渗透压
表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿;低于血浆渗
透压表示尿液已被稀释,此时的尿液称为低渗尿。
正常受试者限制饮水时...[展开]
尿渗透压测定是评价肾脏浓缩与稀释功能的指标之
一,常与血浆渗透压同时检测来作为临床使用。这个指
标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗透压在
300m()snl/(kg·H20)时称为等渗尿,高于血浆渗透压
表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿;低于血浆渗
透压表示尿液已被稀释,此时的尿液称为低渗尿。
正常受试者限制饮水时,血浆晶体渗透压升高,刺
激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌和释放增加,
于是增加了对水分的重吸收,使尿量减少,排出一定浓
度的浓缩尿。
同样条件下尿渗透压与血浆渗透压比值应
该大于3:1,在禁止饮水12小时后,尿渗透压应该大于
850m(:)srn/(kg·H,0),如低于此值表明肾脏浓缩功能
欠佳,可见于慢性肾盂肾炎、多囊肾等肾间质性病变,
也可见于急性肾小管坏死、慢性肾炎合并肾小管病变等。
慢性肾损害造成肾性尿崩症,也就是肾脏浓缩稀释功能
发生障碍时,尿渗透压和血浆渗透压的比值可能降低到
1:1,或更低。
尿稀释试验则是让患者喝一定量的水分,测定排出
的尿渗透压,在内分泌疾病(抗利尿激素分泌异常综合
征、甲状腺功能减低症)、肾功能不全、肝功能不全、心
功能不全等情况下均可出现尿渗透压异常升高。
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