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2018-03-15 08:12:46
味地黄丸为中医滋补肾阴的代表方剂，用于治疗因肾阴不足、虚火上炎所致的头晕、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等症≤多中老年人有...[展开]
味地黄丸为中医滋补肾阴的代表方剂，用于治疗因肾阴不足、虚火上炎所致的头晕、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等症≤多中老年人有长期服用六味地黄丸保健养生的习惯，甚至有人把它当作健康礼品成箱成箱地赠送。
六味地黄丸可以长期吃吗？肾病专家指出确实需要滋补肾阴的人，六味地黄丸可以长期吃，但不要连续服用，最好间断服用本药。 首先，六味地黄丸配方比较温和，经过多年的临床检验，其中的6种药物成分熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓都属于较为安全无毒的药物，因此，如果经医生辨证属于肾阴虚”的患者，包括许多糖尿病患者、接受放化疗的患者等，可以长期服用六味地黄丸。
不过，一般而言，滋阴的药物会损伤脾胃，引起厌食、腹胀、腹泻等症状，不宜长期持续服用，应吃一段时间，停一段时间，让脾胃功能得以恢复；再说，脾胃不好了，不利于药物的吸收，会出现六味地黄丸越吃越没效的情况。
间断服用有两种办法一是连吃两三个星期，再停一两个星期；或是一周内，吃四五天停两三天。
不知从何时起，社会上开始流行服用六味地黄丸，认为有病治病，无病保健，男女皆可，老少皆宜。
六味地黄丸是妙药仙丹、保健佳品吗？中药网
六味地黄丸属非处方药，此药源于宋代，当时的儿科专家钱乙在《小儿药证直诀》一书中收载有此方，原名地黄丸，是为小儿生长迟缓、发育不良所设，主要用于治疗小儿“解颅”病，即婴儿出生至一岁以后囟门仍迟迟不能闭合。
此方原本有很强的针对性与局限性。
解颅一病因肾精亏虚、脑髓不足所致，故当以补肾益阴、健脑生髓为治疗********方以熟地黄为主要药，配以山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮共同而成。
由于组方严谨、疗效显著，被后世广泛用于治疗内、妇、儿及五官等诸科疾病，称其为六味地黄丸，并一直延用至今。
六味地黄丸在中药补益剂中占有重要位置，为滋补肾阴的代表剂和基础方，被医家称为“补肾要药”。
补肾要药其华在发
中医学认为肾属五脏之一，在人体生命活动中为“先天之本”，中医学所说的“肾”，不是简单的肾脏实体，还包含了多个系统、多个器官的功能活动。无论是先天之精、后天之精还是生殖之精皆藏于肾，用其来维系人体的生长发育与生殖；肾主水，即对人体的水液输布与排泄；肾主骨、生髓，上通于脑，即主宰骨骼的质地，及关节的活动，还包括骨髓和脑髓的充盈；肾主纳气，即将肺脏吸进的清气予以吸纳利用，以充元气；肾开窍于耳，其华在发，即维系耳的听力，头发的生长与濡润。
中医所说的肾与生殖系统、泌尿系统、骨骼系统、神经系统、呼吸系统以及耳朵、头发、牙齿、阴器等组织器官均有密切的关系。一旦肾出现异常(肾虚)会相应发生一系列病理变化。另外肾还有肾阴、肾阳之分，肾阴指肾精等物质基础，肾阳指肾的功能活动，因此肾阴虚和肾阳虚是两类性质完全不同的疾病，治法上存在根本的区别。
对肾阴虚下六味地黄方 中药网
六味地黄丸为滋补肾阴之剂，专为肾阴不足所设，肾阴虚的表现主要有:腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗遗精、骨蒸潮热(骨节间定时发热，犹如在蒸笼当中的感觉)或手足心热，或消渴，口燥咽干，或虚火牙痛，或虚烦少眠，舌红少苔，脉细而数。
在临床中肾阴虚与肾阳虚皆有腰膝酸软之症，两者之区别在于对寒热的反应，所谓“阴虚生内热，阳虚生外寒”。上面所说骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、舌红脉数等皆为内热之证，故其证为肾阴虚，适合服用该药。
肾阴虚见症颇多，往往涉及到现代医学的多项病种，如慢性肾炎、慢性咽炎、慢性牙周炎、复发性口腔溃疡、高血压、糖尿病、甲状腺机能亢进、神经衰弱、小儿佝偻病、妇女更年期综合症等症病，皆可有肾阴虚的症状。
上述病症凡符合中医肾阴虚症候者皆可服用六味地黄丸。另外人体出现对记忆力下降、腰背膝足疲惫、视力疲劳、牙齿松动、须发早白等早衰征兆时，服用六味地黄丸亦有一定的治疗效果。六味地黄丸从创制到如今已有近千年，“有是证，用是药”，只有符合中医肾阴虚的诊断标准才适合服用此药。
后世在六味地黄丸的基础上也进行了一些改进，从而衍变出一些新的药物，如在六味地黄丸基础上增加知母、黄柏二药，名知柏地黄丸，增强了清虚火作用，用于阴虚火旺，五心(手心、足心、及心胸部)烦热较重者；原方增加枸杞、菊花二药，名杞菊地黄丸，可用于肝肾阴虚，视力下降，两目干涩；目暗不明；原方增加麦冬、五味子二药，名麦味地黄丸，可用肺肾阴虚，咽喉不利，声音嘶哑，干咳少痰；原方增加当归、白芍二药，名归芍地黄丸，用于肝肾阴血不足、面色无华，头晕耳鸣，月经不调；原方增加五味子一药，名都气丸，用于肺肾两虚，少气懒言，动则气喘。
六味地黄丸以熟地黄为主药，滋补肾阴、填精益髓，辅以山茱萸补益肝肾，涩精敛汗，以山药健脾补肺，固肾益精，配以泽泻除热渗湿，泻肾降浊，祛肾之火，泄膀胱之热，通利小便；牡丹皮清泻肝火，凉血散瘀，除骨蒸之热；茯苓渗水利湿，使浊水下泻，排出体外。
六种药物如此配伍组方，形成了“三补三泻”、相反相成之势，使得六味地黄丸治疗肝肾阴虚之症，极为有效，并且补而不腻，很少出现一般滋补药品产生的“上火”现象。
[药理研究]
六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。
（1）抗疲劳、抗低温、耐缺氧作用与人参相似。
（2）对免疫功能的影响：能激活细胞免疫及抗体生成反应，提高细胞免疫功能，促进扁桃体细胞诱生干扰素，提高血清干扰素水平。
（3）扩张血管，对动脉狭窄性高血压有明显的降压和改善肾功能作用。
（4）减少心肌胶原的沉着，防治高血压心血管损害。
（5）改善血液流变性，降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原，抑制梗死心脏中氧自由基的生成，缩小梗死面积，防治冠心病、心肌梗塞。
（6）对血脂的影响，可明显降低胆固醇、甘油三酯和磷脂，增加高密度脂蛋白，提高HDL-C/TC的比值，促进脂质代谢，长期服用有防止动脉粥样硬化的作用。
（7）改善植物神经系统功能紊乱。
（8）改善性腺功能障碍，通过作用于下丘脑-垂体-性腺轴而改善性激素分泌，促进精子生成，提高精子活动率，增强性功能。
（9）促进肾脏对体内代谢产物尿素的排泄，保护肾排泄功能。
（10）对肝损伤有保护作用：对正常的ALT活性无明显影响，但对四氯化碳、硫代乙酰胺及强的松龙所致的ALT活性升高有显著的降低作用。
（11）增加小鼠体重，增强体力，延长游泳时间，使接受化学致癌物的动物脾脏淋巴小结发生中心活跃。
（12）增强单核巨噬系统的吞噬活性，提高存活时间，提高腹水型宫颈癌U14细胞内的cAMP，提高癌细胞增殖抑制率。
13）能抑制氨基甲酸乙酯、亚硝胺的肿瘤诱发率。
（14）对于食道上皮细胞增生证，有阻断癌变作用，可预防食道癌发生，减低发病率。
（15）六味地黄丸中泽泻含锌量高，山茱萸含铬量高，对动脉粥样硬化和糖尿病有预防作用，故六味地黄丸对预防老化和早衰有一定作用。
（16）使红细胞糖代谢恢复正常。
（17）抗化疗药物毒副作用，延长生存率，保护红细胞、白细胞、血小板功能，防止心、肝、肾功能的损害，保护NK细胞活性，增强T、B淋巴细胞转化功能。
[临床应用]
六味地黄丸对因肝肾阴虚引起的下列病症，均有明显的治疗和改善症状作用，主要包括：
（1）内科类：肺结核、肺心病、支气管哮喘、原发性高血压、慢性肾性高血压、冠心病、室性早搏、脑血栓形成、脑出血后遗症、慢性肾炎、肾病综合征、肾及输尿管结石、慢性前列腺疾病、肿瘤、白细胞减少证、嗜酸性粒细胞增多症、慢性血小板减少性紫癜、早期食管上皮细胞增生证、肾阴亏损性糖尿病、甲状腺机能亢进、神经衰弱以及老年性痴呆、顽固性失眠、慢性食管炎、一氧化碳中毒性精神病、手术后顽固性呃逆、萎软（格林巴里综合症）等见六味地黄丸症侯者。
（2）外科类：骨结核、血栓性脉管炎、男子乳房发育、肠风下血（痔疮）、食道癌手术后复发、脱发、皮肤皲裂、鹅掌风、阴囊湿冷、小便不快等。
（3）妇科：更年期综合症、黄褐斑、功能性子宫出血。
（4）儿科：小儿发育不良、小儿疳积、小儿呼吸道反复感染、小儿尿频、抽动-秽语综合症、遗尿症等。
（5）眼科：中心性视网膜脉络膜炎、青光眼、老年性白内障、玻璃体积血、老年性黄斑盘状变性、外伤性角膜溃疡、睫状体炎、慢性葡萄膜炎等。
（6）五官科：复发性口疮、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、牙周脓肿、冠周炎、喉痹等。
（7）使用六味地黄丸还可增强化疗效果，辅助治疗肿瘤、癌症，减少化疗毒副反应。
[成份]熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
[作用类别]本品为虚证类非处方药药品。
[功能主治]滋阴补肾。用于头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗。
[用法用量]口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次，浓缩丸一次8丸，一日3次
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