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2018-03-26 12:18:14
重型肝炎包括急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎，其中 急性重型肝炎病情最凶险，进展最快，死亡率最高。这里着重讨 论急性重型肝炎的治疗，其他两型重型肝炎在治疗时亦可参照。 我国重型肝炎多数是由乙型肝炎病毒感染引起的，其发病机理十 分复杂：有病毒复制；大量免疫复合物的产生及复合物损伤；T 细胞介导细胞毒性肝损害；内源性肝细胞生长抑...[展开]
重型肝炎包括急性重型、亚急性重型和慢性重型肝炎，其中 急性重型肝炎病情最凶险，进展最快，死亡率最高。这里着重讨 论急性重型肝炎的治疗，其他两型重型肝炎在治疗时亦可参照。
我国重型肝炎多数是由乙型肝炎病毒感染引起的，其发病机理十 分复杂：有病毒复制；大量免疫复合物的产生及复合物损伤；T 细胞介导细胞毒性肝损害；内源性肝细胞生长抑制因子的激活; 各种细胞毒性因子的生成；内毒素血症及肝微循环障碍等综合作 用，故治疗时也必须有针对性的采取综合措施，才有望降低病死 率，提高成活率。
这些综合治疗措施包括抗病毒，调整免疫功 能，预防和控制内毒素血症，
促进和改善肝微循环，降血氨，补
充支链氨基酸调整支链与香芳族氨基酸的比例失调，补给有效的 神经递质以取代假性神经递质；还应积极矫治三低（低血糖、低 血钾、低蛋白血症）二水肿（脑水肿、继发性肺水肿），防治出
血及肝肾综合征，控制感染，促进肝细胞再生等。
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