桃***
2017-12-19 21:32:36
脑室周围白质软化症多发生于胎龄26周一34周早产儿,未满32孕周的早产儿脑动脉深支发育不成熟,在动脉末端形成供血分界区域,当血压下降、脑血流减少时易产生缺血性损害。早产儿脑血流自我调节功能弱,全身血压的波动容易引起脑血流的被动波动。 缺氧、低血压引起脑室周围白质低灌注而导致脑室周围白质软化症的发生早产儿脑室周围白质无氧酵解较活跃...[展开]
脑室周围白质软化症多发生于胎龄26周一34周早产儿,未满32孕周的早产儿脑动脉深支发育不成熟,在动脉末端形成供血分界区域,当血压下降、脑血流减少时易产生缺血性损害。早产儿脑血流自我调节功能弱,全身血压的波动容易引起脑血流的被动波动。
缺氧、低血压引起脑室周围白质低灌注而导致脑室周围白质软化症的发生早产儿脑室周围白质无氧酵解较活跃,分化中胶质细胞易损害,当缺和脑血流减少时易致脑白质损害。 指导意见脑室周围白质软化症的预后严重,主要为脑性瘫痪、癫病、智能低下、语言障碍和视力障碍等。
其预后取决于病变部位和范围,一般局限于侧脑室前角,直径在2mm^3mm以内的脑室周围白质软化症预后良好,而直径大于3mm或多发性CPVL则严重神经后遗症发生率极高。安藤氏报告CPVL后遗症率为7500,而脑室内出血的后遗症率为26,前者为后者之3倍。
目前,脑室周围白质软化症尚无特效治疗,故避免上述导致脑室周围白质软化症发生的各种危险因素是关键。一旦脑室周围白质软化症诊断确立,应尽早干预,进行运动训练及康复治疗。[收起]