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2018-07-25 01:40:50
破伤风仅需按照检查框限血液常规检查即可。 诊断依据: 1。患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。 2。前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。 3。典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项...[展开]
破伤风仅需按照检查框限血液常规检查即可。 诊断依据: 1。患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。 2。前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。
3。典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。 4。
轻微的刺激（强光、风吹，声响及震动等），均可诱发抽搐发作。 5。局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢，一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。 破伤风杆菌只要伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。
外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。 破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核。
到达中枢神经系统后的毒素，主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致alpha;运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。
毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以，破伤风是一种毒血症。[收起]
