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2016-12-31 13:19:48
糖尿病时常有胃运动功能障碍，在合并糖尿病神经病变时，胃肠自主神经 病变引起胃排空障碍，称之为糖尿病胃轻擁。轻者临床可能无明显症状，仅有轻
度上腹部不适，重者可间歇出现恶心、呕吐。 无任何诱因，时好时坏、时轻时 重。一般不伴有严重疼痛，但患者常有难以描述的胃部难受，甚至需人工诱发呕 吐才使症状减轻。 由于不能正常进食，患者处于...[展开]
糖尿病时常有胃运动功能障碍，在合并糖尿病神经病变时，胃肠自主神经 病变引起胃排空障碍，称之为糖尿病胃轻擁。轻者临床可能无明显症状，仅有轻
度上腹部不适，重者可间歇出现恶心、呕吐。
无任何诱因，时好时坏、时轻时 重。一般不伴有严重疼痛，但患者常有难以描述的胃部难受，甚至需人工诱发呕 吐才使症状减轻。 由于不能正常进食，患者处于焦虑状态，常影响血糖控制。
每
次呕吐发作均可诱发酮症。用胰岛素后又易发生低血糖，血糖的不稳定反过来又 加重胃部症状。胃镜检查可发现胃张力低下，蠕动减少，有胃潴留。x线检查发 现钡剂排出延迟。尚可通过放射性核素胃排空试验、B超等发现胃排空障碍。
发
生糖尿病胃轻瘫的原因尚未完全弄清，一般认为是糖尿病自主神经病变的表现。 治疗方法为控制血糖，尽量避免发生高血糖、酮症和低血糖。此外可用胃动力 药，如：多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利(普瑞博斯)，抗抑郁药阿米替林、多塞 平等，也可静脉试用红霉素。
如果合并有溃疡病者可用奥美拉唑（洛赛克）。[收起]
